První pomoc v kostce
© Ondřej Franěk, www.zachrannasluzba.cz, akt. 17.3.2017
NĚKDO NÁHLE ZKOLABOVAL A ZŮSTÁVÁ BEZVLÁDNĚ LEŽET?
Nejdříve voláme tísňovou linku (155), potom poskytujeme první pomoc.
• Pokud postižený komunikuje, ponecháme jej v poloze, v jaké se nachází, případně jaká mu nejlépe vyhovuje (na boku,
v polosedě apod.). Po celou dobu do příjezdu záchranné služby zůstáváme u postiženého a trvale monitorujeme jeho stav.
• Pokud nekomunikuje, ale s jistotou vidíme, že dýchá v normálním tempu („jako když spí“), ponecháme jej v poloze, v jaké
se nachází, až do příjezdu záchranné služby a NEPŘETRŽITĚ monitorujeme stav dýchání.
• Pokud nekomunikuje a nejsme si jisti, že dýchá, nebo dýchá „divně“ (vidíme jen ojedinělé, lapavé nádechy, dýchá „jako
kapr“, považujeme stav za zástavu oběhu a zahájíme OŽIVOVÁNÍ – nepřímou masáž srdce.
Technika nepřímé masáže srdce: Napjatýma rukama rytmicky stlačujeme dolní polovinu hrudní kosti (tj. asi mezi prsy) do
hloubky nejméně 5–6 cm (u dospělého), frekvencí 100 - 120x za minutu (asi 2x za sekundu).
V OŽIVOVÁNÍ POKRAČUJEME AŽ DO PŘÍJEZDU ZÁCHRANNÉ SLUŽBY NEBO DO DOBY, NEŽ POSTIŽENÝ ZAČNE REAGOVAT!
Ojedinělé nádechy v průběhu oživování nejsou důvodem k přerušení kompresí.
Pokud jde o malé dítě, ze všeho nejdříve se přesvědčíme, zda nemá něco v ústech, a zkusíme je „prodechnout“ několika
vdechy z plic do plic. Pokud stále nedýchá, střídáme 30 zmačknutí a 2 vdechy až do příjezdu záchranné služby.
NĚKDO MÁ ZÁCHVAT KŘEČÍ CELÉHO TĚLA?
Vždy počkáme až odezní, snažíme se jen zabránit dalšímu zranění. Časový interval využijeme pro tísňové volání. NIKDY se
nesnažíme v průběhu křečí násilím „vypáčit“ čelist s cílem obnovit dýchání. Naopak, když křeče odezní, je maximálně důležité
ohlídat, zda postižený začal normálně dýchat. Pokud po odeznění křečí vzniknou jakékoliv pochybnosti o stavu dýchání,
uvolníme dýchací cesty, případně zahájíme nepřímou masáž srdce – viz výše.
NĚKOMU SE NÁHLE ZAČALO ŠPATNĚ DÝCHAT / ZAČALO HO BOLET NA PRSOU / OCHRNUL?
Bolesti na hrudi (ale i v zádech, v nadbřišku, v rameni apod.), a/nebo náhle vzniklý pocit „těžkého“ dechu, stejně jako náhlé
problémy s pohybem, řečí apod. mohou být příznaky závažných onemocnění. Nečekáme, zda potíže „samy“ nepřejdou, ale
IHNED voláme záchrannou službu – minuty mohou rozhodovat o osudu nemocného! Postižený zůstane v absolutním klidu,
optimálně v polosedě eventuelně vsedě na židli u stolu. Někdo musí být stále s ním a kontrolovat, zda nezkolaboval! Pokud
dojde ke kolapsu – viz výše.
DOŠLO K VÁŽNÉ NEHODĚ / ÚRAZU?
1. Eliminujeme možná nebezpečí (vypnutím proudu, uhašením požáru, transportem postiženého mimo dosah hrozícího
nebezpečí, zastavením provozu apod.). Chráníme sebe, použijeme gumové rukavice!
2. Ujasníme si, kolik je postižených a co se stalo, a přivoláme záchrannou službu
3. Zastavíme případné tepenné krvácení (tlakovým obvazem, event. zaškrcením);
4. Pokud postižený nedýchá, nebo dýchá špatně, položíme jej na záda a záklonem hlavy uvolníme dýchací cesty;
5. Pokud nedýchá ani pak, zahájíme resuscitaci (komprese hrudníku) – viz výše, event. v kombinaci s dýcháním z plic do plic
v poměru 30:2.
6. Snažíme se udržet postiženého v teple (přikrytím + zabalením do protišokové fólie);
Poloha: S postiženým manipulujeme jen tehdy, pokud je to nutné (např. pro uvolnění dýchacích cest). Vyvarujeme se
prudkých pohybů, zejména předklonů, záklonů a rotací hlavy. Ideální je, pokud hlava a tělo postiženého udržují stále stejnou osu.
Pokud postižený sám aktivně zaujímá nějakou polohu, nebráníme mu. Pokud je v bezvědomí, ale dýchá, ponecháme jej v poloze,
v jaké se nachází. Pokud je možnost volby, je u postiženého, který komunikuje, ve většině případů ideální poloha v polosedě.
TÍSŇOVÉ VOLÁNÍ – ZÁCHRANKA 155 / POLICIE 158 / HASIČI 112 (150)
Noste při sobě NABITÝ mobil. Pro volání použijte, pokud možno, aplikaci ZÁCHRANKA. Před voláním si ujasněte, kde jste a co se
stalo. Volejte přímo od postiženého. Pokud nemáte signál, nebo jste v zahraničí, použijte číslo 112. Očekávejte dotazy na místo
události a stav postiženého – snažte se je klidně zodpovědět – a dále i informace potřebné pro správné provádění první pomoci.
Tyto instrukce příjezd pomoci nijak nezdržují – sanitka je tou dobou už na cestě. Do příjezdu pomoci nechte mobil zapnutý a
nikam nevolejte. Pokud by se stav postiženého do příjezdu záchranky změnil, ihned informujte tísňovou linku.