Poruchy nálad
(afektivní poruchy)
Viktor Pacholík
pacholik@ped.muni.cz
Afektivní poruchy
• Časté a závažné poruchy nálad
• Zasahují všechny oblasti lidského bytí (prožívání i chování)
• Vymykají se běžnému kolísání nálad
• Rozpoznání a léčba problemtické
X
život zachraňující
F30 Manická fáze
Obecné příznaky
• Patologicky zvýšená (dobrá) nálada
• Neadekvátní euforie, optimismus
nebo zlostná, podrážděná nálada
• Obvykle nezávisle na okolnostech
F30 Manická fáze
Chování
• Výstřednost, odbržděnost
• Vysoká kontaktivnost, přátelskost
(obtěžující okolí)
• Vysoká aktivnost
Myšlení a řeč
• Vysoké tempo (až myšlenkový
trysk)
• Rychlá, hlasitá řeč
• Rychlé střídání témat
„neudrží nit“
F30 Manická fáze
Spánek
• Velmi nízká potřeba
1 – 2 hodiny
• Necítí únavu
• Po odeznění manické fáze „odpadne“
Další
• Sexuální apetence
• Ztráta sociálních zábran (flirt,
promiskuita)
• Kolísavá chuť k jídlu
• Nárust sebevědomí a sebejistoty,
neomezené schopnosti
• Možné až megalomanské bludy
F30 Manická fáze
Důsledky
• Sociální a materiální dopady
• Úrazy, nehodovost
• Nadužívání alkoholu, drog
• Možná agrese
Manická fáze vs. ADHD
ADHD MANICKÝ SYNDROM
hyperaktivita velmi výrazná hyperaktivita
agrese – spíše reaktivní agrese i bez podnětu
euforie není nápadné pocity euforie
není snaha po expanzi, přikazování druhým expanze, ovládání okolí – ano
poruchy pozornosti stabilně kolísající poruchy pozornosti
obtíže s usínáním spí velmi málo
zbytečné aktivity od časného rána
zbytečné aktivity od časného rána velmi
nápadné
zlobí z únavy únavu nepociťuje
snížení zábran a menší odstup – mírně
naznačeno
snížení zábran, familiárnost
impulzivita, touha po nových dojmech obdobně – vypnutí logiky
zrychlená řeč i zde je zrychlená řeč
zdroj: https://www.vitalia.cz/clanky/hyperaktivita-adhd-versus-manicky-syndrom-u-deti
F32 Depresivní fáze
F33 Periodická depresivní porucha
Depresivní nálada
• Smutek
• Ztráta zájmů
• Trvání alespoň 2 týdny
• Pocit ztráty energie
Myšlení
• Výrazně pesimistické
• Pocity viny
• Bezmoc a bezvýchodnost situace
• Myšlenky na smrt
F32 Depresivní fáze
F33 Periodická depresivní porucha
Somatické příznaky
• Sevření a tlak na hrudi
• Bolesti končetin a těla
• Potíže s trávením
 Maskovaná deprese
Další příznaky
• Pláč
někdy „Už ani plakat nemůžu…“
• Zanedbávání sebe sama
(péče, hygiena, zájmy…)
• Izolace
• Hluboká deprese  psychotické přízn.
(depresivní, persekuční, nihilistické)
F31 Bipolární afektivní porucha
• Střídání manické a depresivní fáze
• Prokládané fází remise
Typy:
• BAP, souč. f. deprese
• BAP, souč. f. manická
• BAP, v souč. době v rem.
Afektivní poruchy
Vznik afektivních poruch – multifaktorová podmíněnost
• Genetické dispozice
• Stavba a funkce mozku a nervové
soust.
• Serotonin a noradrenalin
• Biorytmy a klima
• Sezónní výskyt
• Severské státy
• Dlouhodobá zátěž a životní
okolnosti
Děkuji za pozornost.
pacholik@ped.muni.cz