Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem Viktor Pacholík pacholik@ped.muni.cz Neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem Neurotické poruchy • F40 Fobické úzkostné poruchy • F41Jiné úzkostné poruchy • F42 Obsedantně-kompulzivní p. Poruchy vyvolané stresem • F43.0 Akutní reakce na stres • F43.1 Posttraumatická stresová porucha • F43.2 Poruchy přizpůsobení Obecně k neurotickým poruchám Obecné znaky ÚZKOST SOMATICKÉ PROJEVY F40 Fobické úzkostné poruchy Fobie • Výrazný, neopodstatněný strach • Vyhýbavé chování • Tělesné příznaky JAKÉ? Agorafobie • Vzdálení se z bezpečného prostoru • Strach z veřejných prostor • Strach z prostor, odkud se není možné snadno dostat (výtah) • Spojeno s obavami z kolapsu, infarktu… F40 Fobické úzkostné poruchy Sociální fobie • Situace, kdy je člověk pozorován druhými • Veřejné vystoupení • Komunikace s cizími lidmi Specifické (izolované) fobie • Vázané na určitý objekt, situaci • Mnoho forem, např. • Klaustrofobie • Arachnofobie • Aquafobie • Školní fobie… F41 Jiné úzkostné poruchy Panická porucha • Opakované záchvaty silné (až nezvladatelné) úzkosti • Nastupují nečekaně, náhle • Někdy součást fobické nebo depresivní poruchy • Únava + kofein Generalizovaná úzkostná por. • Dlouhodobá, všeobecná úzkost • Neustálé psychické napětí • Tělesné projevy • Svalové napětí, svalový třes • Bušení srdce • Bolesti hlavy F42 Obsedantně-kompulzivní porucha OBSEDANTNÍ MYŠLENKY KOMPULZIVNÍ ČINY Účinek rituálu? F43 Reakce na závažný stres a poruchy přizpůsobení F43.0 Akutní reakce na stres • Přechodná, dočasná porucha • Rozvoj bezprostředně po podnětu (do 1 hodiny) • Odeznění: hodiny až dny • Projevy • Ustrnutí až stupor X agitace, hyperakt. • Možná amnézie na stav (čas po události) F43.2 Poruchy přizpůsobení • Obvyklé stresové situace • Průběh: • Úzkost, napětí, depresivní ladění • Tělesné potíže • Nezvyklé a neadekvátní chování F43 Reakce na závažný stres a poruchy přizpůsobení F43.1 Posttraumatická stresová porucha • Spouštěč – výjimečně závažná stres. sit. • Průběh: • Latence (do 6 měsíců od události) • Sny, vzpomínky, noční můry • Vyhýbavé chování (situace, místa, lidé) • Vytěsnění dílčích zážitků • Doprovodná úzkost, podrážděnost, soustředěnost Děkuji za pozornost. pacholik@ped.muni.cz