Desinficiencia a antiseptika
Desinficiencia – látky používané k hubení choroboplodných zárodků mimo
tělo (desinfekce podlah, stěn, stolů, nástrojů…)
Antiseptika – látky používané k hubení choroboplodných zárodků na kůži a
sliznicích těla – „zevně“
„Střevní dezinficiencia“ – nepřesné označení pro nevstřebatelná antibakteriální
chemoterapeutika působící v zažívacím traktu
© Oldřich Farsa 2012
Rozdělení dezinficiencií a antiseptik
Sloučeniny těžkých kovů
Látky působící oxidačním
mechanismem
2.1 Peroxosloučeniny
2.2 Halogeny a látky, které je
uvolňují
2.3 KMnO4
1. Alkoholy a fenoly
2. Aldehydy
3.Kvarterní amoniové sloučeniny
4. Barviva
1. Sloučeniny těžkých kovů
• dnes zejména Ag, Bi
AgNO3 – občas v očních kapkách; „lapis infernalis“ k ošetření bércových vředů
apod.
Subgalát bismutitý
Bismuthi subgallas ČL 2009– antiseptický zásyp
O
OOH
Bi
OH
O OH
2. Látky působící oxidačním mechanismem
2.1 Peroxosloučeniny
H2O2 – ve 3% konc. antiseptikum
•oxidativní poškození lipidů i proteinů membrán buněk mikroorganismů
CH3COOOH – peroxooctová kyselina – dezinfekce lék. nástrojů apod.
•dodávána jako cca 30% roztok v CH3COOH, ředění vodou
O
O
O
O
dibenzoylperoxid
•povrchová léčba Acne vulgaris
2.2 Halogeny a sloučeniny, které je uvolňují
Halogeny
F2, Cl2 – dezinfekce pitné vody a vody v bazénech
(F2 též pro podporu růstu zubů a proti osteoporóze)
Br2 nepoužíván
I2 Solutio iodi spirituosa, glycerolica
Vodný roztok
I2
OH2
IH HIO
I2 KI KI3
NO
*
*
n
I2
+ +
Proto Lugolův roztok
+
Jod-polyvidon
trijodid draselný
komplex jodu s poly(1-vinylpyrrolidin-2-onem)
Jox®, Betadine®
Sloučeniny, které uvolňují halogeny
R
S
N
O O
Cl
Na
+
Sodná sůl
R = -H benzensulfonchloramidu Chloramin B ®
R = -CH3 tosylchloramidu Chloramin T®
Desinfekce podlah aj.
1. Alkoholy a fenoly
Nižší jednosytné alkoholy – ethanol, propan-2-ol
•ethanol působí protimikrobně při koncentraci > 15 %
•MÚ: denaturace povrchových bílkovin
•v zahraničí (staré země EU) používán více propan-2-ol – spotřební daň z lihu
Nižší vícesytné alkoholy – propan-1,2-diol (propylenglykol)
Arylalkanoly – benzylalkohol, fenethylalkohol (= 2-fenylethanol) – konzervancia vakcín
Fenoly
fenol – dnes nepoužíván, vysoká toxicita, nekrózy
•inaktivace živých složek vakcín
kresoly – methylfenoly –o-, m-, p-kresol – směs = trikresol (Lyzol) – dezinfekce nemocničních
podlah; Kresolum saponatum ® - roztok v draselném mýdle
OH
CH3
4. Aldehydy
formaldehyd – methanal HCO
• konzervace anatomických preparátů (vodný roztok – „formalín“)
•antiseptikum ústní dutiny a hrtanu – kloktadla – Gargarisma formaldehydi Kutvirt
•MÚ: reakce s bílkovinami – tvorba Schiffových bazí s volnými aminoskupinami - denaturace
5. Kvarterní amoniové sloučeniny
•povrchově aktivní látky – kationtové tenzidy - „invertní mýdla“
•MÚ: narušují povrchové bílkoviny bakterií
•účinné jen proti baktériím
N
+
R
1
R
2
R
3
R
4
X O
O
N
+
CH3
CH3
CH3
Br
N
+
CH3
CH3
R X
karbethopendecinium-bromid
Carbethopendecinii bromidum ČL 2009
R = -C12H25 X = Br
benzododecinium-bromid
Benzododecinium bromatum ČSL 4
Ajatin
R = C8H17 - C18H37 X = Cl
benzalkonium-chlorid
Benzalkonii chloridi solutio ČL 2009
Deriváty biguanidu
Cl NH
NH
NH
NH
NH
NH
NH
NH
NH
NH Cl
1,1'-Hexamethylenbis[5-(4-chlorfenyl)biguanid]
chlorhexidin
•impregnace náplastí s „polštářkem“, ústní vody
•MÚ: interakce s buněčnou membránou – blokuje životně důležité procesy na ní
Barviva
Brilantní zeleň
Viride nitens
•Solutio Novikov
OH S
O
-
O
O
CH3
N
CH3
N
+
CH3
CH3
CH3
N CH3
N
+
CH3
CH3
N CH3
CH3
Cl
Methylrosanilinium
chlorid
genciánová violeť
•antibakteriální, antifungální, anthelmitická
aktivita
•topická léčba zánětů v dutině ústní nebo
hrtanu vytíráním vatovým tampónem
smočeným v roztoku
•kožní léze
CH3O
NNH2
NH2
2,5-Diamino-7-ethoxyakridin
ethakridin
Ethacridini lactas monohydricus ČL 2009