Farmaceutická chemie I. 2. rok studia Posilovače kognitivních funkcí, psychostimulancia, halucinogeny Doc. PharmDr. Oldřich Farsa, Ph.D. Psychostimulancia • látky stimulující psychické funkce 1. Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu 2. Modafinil 3. Purinové alkaloidy 4. Látky s tropanovým skeletem doc. PharmDr. Oldřich Farsa, PhD., 2013 1. Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu • analoga přirozených katecholaminů OH OH N OH R H NH2 CH3 R = H noradrenalin R = CH3 adrenalin amfetamin 1. Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu = nepřímá adrenergika – nepůsobí přímo na adrenergní receptory v mozku, ale inhibují zpětné vychytávání (reuptake) katecholaminů a/nebo ↑ jejich uvolňování z nervových zakončení;některá působí obdobně i v serotoninergním systému •centrálně stimulující a anorektické účinky -OH skupina v α-poloze vůči aromatickému cyklu zcela chybí nebo je O součástí cyklu (morfolin) -OH skupiny na jádře chybí nebo jsou etherifikované fenylethylaminové seskupení může být i součástí cyklu N H R 1 R 1 R 2 •potlačení únavy, pocitu hladu a žízně, ↑ výkonnosti •mobilizace energ. rezerv organismu •indikace: narkolepsie, obezita (dnes obsolentní) •předávkování: celkové vyčerpání, dehydratace, oběh. kolaps •viz dále centrálně působící anobezika (anorektika) NH2 N O CH3 H 2-fenyl-3-methylmorfolin fenmetrazin (R,S)-1-fenyl-2-aminopropan amfetamin 1. Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu Látky terapeuticky využívané 1.Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu Látky terapeuticky využívané H H N H O CH3 O methylfenidát •pro lepší soustředění např. u dětí s některou z poruch autistického spektra •kinetická porucha Concerta ® , Ritalin ® , Medikinet ® 1.Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu Psychotropní látky amfetaminového typu •patří mezi tzv. tvrdé drogy •fyzická závislost CH3 N CH3 H (S)-2-methylamino-1-fenylpropan N-methylamfetamin (S)-metamfetamin syn. pervitin, perník (jako hydrochlorid pro i.v. aplikaci); speed, crank, crystal, crystal meth (báze pro i. nas. podání – i racemát) •USA, ČR CH3 N CH3 H O O 2-(methylamino)-1-(3,4- methylendioxyfenyl)propan 3,4-methylendioxymetamfetamin extáze (ecstasy) syn. MDMA, Adam, XTC, „E“ •tzv. taneční droga •halucinogenní efekt (5HT2A rp.) •Evropa 1.Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu Psychotropní látky amfetaminového typu 2-(ethylamino)-1-(3,4- methylendioxyfenyl)propan 3,4-methylendioxyetamfetamin MDEA syn. MDE, Eve 2-(methylamino)-1-(3,4- methylendioxyfenyl)butan MBDB syn. Eden, methyl J, MDP2B •Švédsko CH3 N H O O CH3 N CH3 H O O CH3 1.Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu Psychotropní látky amfetaminového typu 2-amino-1-(3,4-methylendioxyfenyl)propan tenamfetamin syn. MDA, love drug, love pill Y = O 2-amino-1-(4-methoxyfenyl)propan paramethoxyamfetamin syn. PMA, 4-MA Y = S 2-amino-1-(4-methylsulfanylfenyl)propan 4-methylthioamfetamin syn. 4-MTA •NL, UK, D, AU od konce 90. let CH3 N H O O H CH3 N H Y CH3 H Syntéza metamfetaminu CH3 OH N CH3 H CH3 N CH3 H (1R nebo S, 2S)-1-fenyl-2-methylaminopropan -1-ol (-)-efedrin, (+)-pseudoefedrin [HI] I2, P (I2, HPO2) (S)-1-fenyl-2-methylaminopropan (S)-metamfetamin 1.Deriváty fenylethylaminu a fenylisopropylaminu Psychotropní látky – deriváty 3,4-dihydrooxazolu (2-oxazolinu) O N NH2 CH3 2-amino-5-fenyl-4-methyl-4,5-dihydro-1,3-oxazol 4-methylaminorex O N NH2 O 2-amino-5-fenyl-1,3-oxazol-4(5H)-on pemolin 2. Modafinil 2-[(difenylmethyl)sulfinyl]acetamid modafinil ↑ bdělost a bystrost během dne •léčba narkolepsie a hypersomnie •MÚ nejasný Vigil® tbl. S O NH2 O 3. Purinové alkaloidy = „methylxanthiny“ N N N N O O R 1 R 2 R 3 R1 = R2 = R3 = -CH3 kofein R1 = R2 = -CH3, R3 = -H theofylin R1 = -H, R2 = R3 = -CH3 theobromin •výskyt v rostlinách (Coffea, Camelia, Paulinia, Theobroma …) •vyráběny většinou synteticky •účinky psychostimulační (nejvýrazněji kofein), diuretické, bronchodilatační (nejvíce theofylin) •MÚ: inhibice adenosinových receptorů A1, inhibice fosfodiesterasy, uvolňování katecholaminů 4. Látky s tropanovým skeletem N CH3 O CH3O O O H H H H methyl-(1S,2R,3S,5S)-3-(benzoyloxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]oktan-2-karboxylát kokain Cocaini hydrochloridum ČL 2009 •příprava z listů Erythroxylon coca •inhibuje zpětné vychytávání katecholaminů ⇒ nepřímé α1-sympatomimetikum •stimulace CNS, euforie; na periferii vasokonstrikce, ↑ TK •silná psychická závislost •lokálně-anestetická aktivita, občas používán v oftalmologii •standard pro testování lok. anestetik na povrchově-anestetickou aktivitu Látky posilující kognitivní funkce ≈nootropika, neuroanabolika Kognitivní funkce: učení, chápání, řeč, úsudek • zlepšují též pozornost a vigilitu vědomí • používány při úbytku těchto funkcí v důsledku mozkové ischémie při traumatech a při demencích • chemicky heterogenní skupina, možná řada mechanismů účinku Rozdělení posilovačů kognitivních funkcí 1. Racetamy 2. Cholinergika 3. Deriváty fenoxyalkanových kyselin 4. Látky jiných struktur, popř. MÚ Látky posilující kognitivní funkce 1. Racetamy • obsahují fragment pyrrolidin-2-onu (γ-butyrolaktamu) N H O •ovlivňují glutamátovou neurotransmisi •zvyšují utilizaci glukosy mozkovou tkání Látky posilující kognitivní funkce Racetamy N O NH2 O N O NH2 O CH3 H 2-(2-oxopyrrolidin-1-yl)acetamid piracetam Geratam® tbl., Nootropil® tbl., Oikamid ® cps., Kalicor® cps. … (R,S)-2-(2-oxopyrrolidin-1-yl)butanamid etiracetam – kognitivum čistý (S)-(-)-izomer – levetiracetam antiepileptikum - „lead compound“ nové skupiny Keppra® tbl. Látky posilující kognitivní funkce Racetamy N N H O N CH3 CH3 CH3 CH3 O N NH2 O O OH 2-(4-hydroxy-2-oxopyrrolidin-1- yl)acetamid oxiracetam N-[2-(diisopropylamino)ethyl]-2-(2- oxopyrrolidin-1-yl)acetamid pramiracetam Látky posilující kognitivní funkce Racetamy CH3 CH3 NH N O O N O CH3 O O N-(2,6-dimethylfenyl)-2-(2- oxopyrrolidin-1-yl)acetamid nefiracetam •Betzing et al. 1982 1-(4-methoxybenzoyl)pyrrolidin-2-on aniracetam •též antiradikálové účinky Látky posilující kognitivní funkce Racetamy N N O N N O O 1-fenyl-3,3-bis(pyridin-4-ylmethyl)- 1,3-dihydroindol-2-on linopirdin • terapie Alzheimerovy nemoci (AD) tetrahydropyrrolizin-3,5-dion rolziracetam Látky posilující kognitivní funkce Racetamy Protirelin – syntetický thyreotropin-releasing hormone (TRH) hormon hypothalamu, stimulující tvorbu thyreotropinu v hypofýze a prolaktinu též neurotransmitter v CNS, podílí se na regulaci příjmu potravy, reguluje energetický metabolismus aj, protirelin 5-oxoprolyl-histidyl-prolinamid Protirelinum ČL 2009 struktura objasněna r. 1969, používán od r. 1976 podáván p.o. používán jako posilovač kognitivních funkcí k terapii následků poškození mozku a míchy a neurodegenerativních onemocnění (Alzheimer, Parkinson, motorická neuronální choroba aj.) N O NH2 O N H N O NH N H O Látky posilující kognitivní funkce 2. Cholinergika •látky ↑ dostupnost acetylcholinu v CNS •MÚ: inhibice cholinesteras N NH2 O N O OH CH3 CH3 9-amino-1,2,3,4-tetrahydroakridin takrin galantamin •alkaloid izolovaný z cibulí Galanthus woronovii, G. elwesii aj. Amarylidaceae Reminyl® tbl. •léčba AD Látky posilující kognitivní funkce 2. Cholinergika O O O N CH3 CH3 O O N CH3 CH3 N CH3 CH3 CH3 3-[(1S)-1-(dimethylamino)ethyl]fenyl-N- ethyl-N-methylkarbamát rivastigmin Exelon® cps., Pronetal® cps. 2-[(1-benzylpiperidin-4-yl)methyl]- 5,6-dimethoxyindan-1-on donepezil Aricept® tbl. •léčba AD Látky posilující kognitivní funkce 3. Deriváty fenoxyalkanových kyselin O Cl O O N CH3 CH3 2-dimethylaminoethyl-2-(4-chlorfenoxy)acetát meklofenoxat Látky posilující kognitivní funkce Látky jiných struktur, popř. MÚ N S OH OH S CH3 N OHOH CH3 N N O O H CH3 CH35-[({[5-hydroxy-4-(hydroxymethyl)-6-methylpyrid in-3-yl]methyl}dithio)methyl]-4-(hydroxymethyl)- 2-methylpyridin-3-ol Ethylester (+)-cis- 11a-ethyl-2,3,4,5,11a,11b-hexahydro -1H-3a,9b-diazabenzo[cd]fluoranthen -10-karboxylové kyselinypiritinol Encephabol® por. sus., Enerbol® tbl. vinpocetin •odvozen od alkaloidů rodu Vinca •zlepšuje metabolismus mozku,↑ spotřebu O2 a glukosy mozkovou tkání Cavinton® tbl. Halucinogeny = psychotomimetika, psychedelika, psychodysleptika • navozují „stav podobný psychóze“ • způsobují změny myšlení, vnímání, nálady, držení těla • nevyvolávají návyk ani závislost, nepovzbuzují (O´Brien 2001) • stimulují serotoninové 5HT2A receptory ve frontální mozkové kůře „To sink in hell or sour angelic, you‘ll need a pinch of psychedelic.“ Humphry Osmond 1957 Rozdělení halucinogenů 1. Látky s fragmentem tryptaminu v molekule 1.1 Ergoliny 1.2 Jednoduché der. tryptaminu 2. Deriváty fenylalkylaminu 3. Deriváty oxazolu a isoxazolu 1. Látky s fragmentem tryptaminu v molekule 1.1 Ergoliny N H N CH3 N O CH3 CH3 H H A B C D 5 8 D-LSD Diethylamid lysergové kyseliny (LSD) syn. lysergid, Heavenly Blue, Wedding Bells… Lysergsäure Diethylamid ⇒ LSD-25 •připravili Stoll a Hofmann r. 1938 v rámci výzkumu analog niketamidu, účinek zjištěn náhodně 16. 4. 1943 •účinná dávka ≥ 25µg •působí přes serotoninové receptory N N CH3 CH3 O diethylamid nikotinové kyseliny niketamid •dechové a oběhové analeptikum (obsol.) 1. Látky s fragmentem tryptaminu v molekule 1.2 Jednoduché deriváty tryptaminu • halucinogenní alkaloidy živočichů, rostlin a hub N H N CH3 CH3 R 1 R 2 P O OH OH O R1 R2 -H -H -H -OH -H -OH -H -H -OCH3 bufotenin Bufo alvarius, Anadenanthera N,N-dimethyltryptamin (DMT) Anadenanthera (Fabaceae) psilocybin Psilocybe mexicana psilocin Psilocybe mexicana 5-methoxydimethyltryptamin (5-MeO-DMT) Bufo alvarius Látky s fragmentem tryptaminu v molekule 1.2 Jednoduché deriváty tryptaminu • psilcybin je „proléčivem“ psilocinu N H N CH3 CH3 O P OH O OH N H N CH3 CH3 OH alkalická fosfatasa - H3PO4 psilocybin psilocin •alk. fosfatasa působí v GITu, ledvinách. krvi •samotný psilocin se z GITu nevstřebává 2. Deriváty fenylalkylaminů NH2 O CH3 O CH3 O CH3 NH2 O CH3 R CH3 O CH3 2-amino-2-(3,4,5- trimethoxyfenyl)ethan mezkalin Lophophora williamsii, Trichocereus peruvianus R=-CH3 2-amino-1-(2,5-dimethoxy-4- methylfenyl)propan DOM R=-Br 2-amino-1-(4-brom-2,5- dimethoxyfenyl)propan DOB R=-I 2-amino-1-(4-jod-2,5- dimethoxyfenyl)propan DOI •vysoce účinné, užívané k výzkumu 5HT receptorů aj. 3. Deriváty oxazolu a isoxazolu O N H O NH2 O OH N H O O NH2 O OH O N OH NH2 2-amino-2-(2-oxo-2,3dihydrooxazol-5-yl)octová kys. muskazon •halucinogen 2-amino-2-(3-oxo-2,3- dihydroisoxazol-5-yl)octová kys. ibotenová kyselina •agonista glutamátového receptoru •agitované toxické delirium Amanita muscaria, A. pantherina 3-hydroxy-5- aminomethylisoxazol muscimol •agonista GABA receptoru •mírné sedativum