27. 5. 2020 Pošta - Michalicová Jana - Outlook AKCEPTAČNÍ LIST Veterinární a farmaceutická univerzita Brno Farmaceutická fakulta Akademický rok: 2020/2021 Lékárenská praxe II - 24 týdnů (F1SM1) Akccptační list se vyhotoví ve 2 stejnopisech, z nithř. jeden přísluší lékárenskému zařízení, druhý je předán stanoveným způsobem na ŮAJF Far VFU Brno. ľyptňtľ prvsitn fítehtí íktítoyym pi^iwmí ve viech kolonkách. Souhlasím s tím, aby níže uvedený student Farmaceutické fakulty VFU Brno vykonal lékárenskou praxi v uvedeném termínu a lékárenském zařízení: Jméno a prijmem studenta:.........'.}...ľr.„.......... ...................................................................... Osobní číslo: .. .......&ÍMQ....................................................................................................... Název lékárny:.........l/ff***+.., ČôMPWĹM&ti&M?M,-. ....................................... Adresa lékárenského zařízení;.....&WJM&$',.M/M......MM...kZS..QP.................................... Lékárna základního typu j^j Lékárna s odbornými pracovišti Te|ef0n;......£32 ,232. „4¥#w / e-mail: .jMÄ^Ä.fi.í^ÄfiL Termín praxe od:.......l&.Jft%........... do:.....%%.LM*±........................................ Provozovatcliékárny (provozovatel, jntóno zástupce/jednatele, adresa): , iiM0ť~. Odborný zástupce lékárny,. ífeí*^............................. ^ Pracovník pověřený vedením praxe (lékárník-školitel): . .í^5 — ■ —— -.....tl^tí^H.^ Y.ň.............. nemocnice Brno JBJavská 20,625 00 Brno MemeoBigdléUaia 9 datum a podpis odborného zástupce lékárny/vedoucího lékárníka razítko lékárny Studenti nemají nárok na finanční odměnu /a praxi. Ochrana.osobiiich údaiií: Víechny osobní údaje uvedené V Akceptačntm listu podléhají ochrane ve smyslu Nařízeni KU o ochrane osobních údaju (d ukončení magisterského studia studenta. '-.r-ít A Am.. A ni o"z; hlmici TVíiMTCuircohipn ;kinn;i Ti«.v;DihinAi AnAL.7AAAAüirnO/. OCňíínCĎMp IRi i lr*UI