KAZUISTIKA – CHOPN



Pacient: Martin, rok narození 1958


Laboratorní hodnoty:  TK 130/84, puls 102, nyní teplota 37,8°C


Osobní anamnéza: CHOPN, arteriální hypertenze, hypercholesterolémie, udává že kouřil 25 cigaret
denně (od svých 18let), v současnosti kouří 10-15 cigaret denně

Přichází do lékárny se žádostí o radu. Udává, že je nachlazený, začal častěji kašlat, v noci jej
kašel obtěžuje


Léková anamnéza:   Spiriva            1 – 0 – 0

                                    Ventolin          každé 4 až 6 hodin dle potřeby jeden vdech

                                    Indap 2,5mg   1 – 0 - 0

                                    Sortis 10mg    0 – 0 - 1



Úkoly:


1. Proveďte analýzu preskripce léčiv, uveďte účinné látky, zařazení dle ATC klasifikace, stručný
mechanismus účinku jednotlivých přípravků, zkontrolujte dávkování a způsob užívání (ráno/večer;
před/po jídle atd.)


2. Jaká je patofyziologie CHOPN? Existují v léčbě CHOPN odlišnosti od léčby astma bronchiale?


3. Můžete rozpoznat, případně podle jakých kritérií, zda je pacient nachlazený nebo se u něj
projevila exacerbace CHOPN?


4. Jaký bude postup při akutní exacerbaci CHOPN? Můžete pacientovi doporučit např. zvýšení dávky
nebo frekvenci dávkování některého z přípravků, které užívá? Jaké další léčiva lze použít u akutní
exacerbace.


5. Jakou vhodnou terapii pacientovi doporučíte pro léčbu nachlazení resp. zvýšené teploty a kašle?
Lze nějakým způsobem tlumit noční kašel?


6.  Pokud by pacient potřeboval poradit s odvykací léčbou na cigaretách, jaké možnosti mu lze
doporučit (včetně léčiv vázaných na lékařský předpis)?



                                                                                    (vasutk@vfu.cz)