Akutní myeloidní leukemie
Gabriela Kubešová
2. ročník FaF VFU
Patobiochemie

Akutní myeloidní leukemie - AML
uAML je jedním ze čtyř druhů leukemie
uToto onemocnění vzniká maligní transformací kmenové hemopoetické buňky, která se diferencuje na
myeloidní nebo myelomonocytární blasty
uVzácněji se může diferencovat na erythroidní nebo megakaryocytární blasty
uTypicky se diferenciace zastaví na úrovni blastů, jejichž proliferace se vymyká autoregulačním
pochodům uAML se vyskytuje většinou u starších pacientů (obvykle nad 60 let) s incidencí 3,4:100
000 obyvatelům

Příčiny a projevy
uPříčina onemocnění není známa, nicméně se obvykle jedná o chromozomální poruchu či genetickou
mutaci na úrovni hemopoetické buňky
uVyvolávací faktory mohou být některé viry, chemikálie, cytostatika určená k léčbě jiného
nádorového onemocnění nebo ionizující záření
uRoli hraje i genetický předpoklad, který činí jedince citlivějšího k vyvolávacím faktorům – např.
lidé s Downovým syndromem, Klinefelterovým syndromem
u
uProjevy odpovídají obecným rysům leukemie
uPříznaky nejsou zcela specifické – únava, horečky, noční pocení, bolest kloubů apod.
uDále záleží na napadení tkáně nádorovými buňkami – např. zvětšená slezina, zduření dásní
uTypická je anemie z nedostatku erytrocytů a oslabení imunity, špatně hojící se rány a časté
infekce, kvůli nedostatku leukocytů
uNedostatek trombocytů se projeví zvýšenou krvácivostí (modřiny, krvácení z nosu, krev v
moči/stolici)
u
u

Diagnostika a terapie
uKvůli poměrně nevýrazným příznakům může být nález nemoci relativně náhodný
uKrevní obraz – zvýšené bílé krvinky, pokles erytrocytů a trombocytů
uOdběr vzorku kostní dřeně – ta je výrazně hypercelulární s masivní infiltrací leukemických buněk
(blasty- ve zdravé dřeni 5%, při leukemii až přes 30%)
u
uLéčba se zahajuje chemoterapií ve dvou fázích – první fáze po dosažení remise, druhá fáze má za
snahu zničit zbytek skrytých nádorových buněk
uDalší možností léčby je transplantace kostní dřeně
uPokud stav pacienta nedovoluje účinnou léčbu, provádí se alespoň symptomatické terapie
u
u




Zdroje
uhttps://www.google.cz/search?q=acute+myeloid+leukemia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjLxo_Uq
L7aAhUGGuwKHXW6C58Q_AUICigB&biw=1366&bih=613#imgdii=-rukbKVPfQeHnM:&imgrc=4enJ3Vh71ImlxM:
uhttp://www.stefajir.cz/?q=akutni-myeloidni-leukemie
uhttps://www.wikiskripta.eu/w/Akutn%C3%AD_myeloidn%C3%AD_leukemie#/media/File:AML-M3.jpg
uhttps://www.wikiskripta.eu/w/Akutn%C3%AD_myeloidn%C3%AD_leukemie
u
u