KAZUISTIKA – ONKOLOGICKÝ PACIENT I.



Pacient: David, rok narození 1940


Osobní anamnéza:   diagnostikováno nádorového onemocnění – v současnosti léčba chemoterapií,
pacient léčbu nesnáší příliš dobře, vyskytují se u něj nežádoucí účinky chemoterapie - zvracení,
průjem, které se stále zhoršují; krevní obraz v pořádku


Léková anamnéza:   Algifen Neo gtt.                     20kapek – 20kapek – 20kapek

                                    Ondasetron tbl. 8mg              1 – 0 – 1

                                    Zofran 5 x 4ml/8mg inj.         před chemoterapií 1 dávka

                                    Smecta plv                             3 x 1 sáček

                                    Imodium tbl.                          3 x 1 tbl.


Úkoly:


1. Proveďte analýzu preskripce léčiv, uveďte účinné látky, zařazení dle ATC klasifikace, stručný
mechanismus účinku jednotlivých přípravků, zkontrolujte dávkování a způsob užívání (ráno/večer;
před/po jídle atd.)


2. Vyhledejte případné interakce mezi přípravky, neužívá pacient některá léčiva zbytečně?


3. Jaká jsou specifika při léčbě nevolnosti resp. zvracení u onkologických pacientů? Existují
rozdíly ve strategii léčby zvracení a zvracení u onkologických pacientů? S jakými typy zvracení se
můžeme u onkologických pacientů setkat?


4. Představuje léčba setrony u tohoto pacienta ideální volbu? Jaká opatření by pacient měl
dodržovat pro omezení zvracení? Lze doporučit užívat jako doplněk léčby zvracení např. nějaké
vitamíny či doplňky stravy?


5. Které rostlinné drogy lze použít k mírnění zvracení a které se používají v praxi?


6. Pokud bude u pacienta přetrvávat průjem, jaká opatření je třeba přijmout, jakou léčbu je nutno
doporučit? Jaká rizika hrozí pacientovi při dlouhodobém výskytu průjmů?


7. Představuje Algifen Neo ideální volbu léčiva pro léčbu bolesti pro tohoto pacienta?



                                                                                    (vasutk@vfu.cz)