Mgr. Eva Smejkalová, Klinická psychologie I - seminář 1 Brno, březen 2016 Drogové závislosti Výsledek obrázku pro drugs Návyk x Závislost § §. § 2 Návyk x Závislost § §. § §Craving §Abstinenční syndrom §Tolerance §Potíže v kontrole užívání látky §Pokračování v užívání přes jasný důkaz zjevně škodlivých následků §Postupné zanedbávání jiných zájmů, zvýšené množství času k získání/užívání/zotavení § § § § 3 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním … §F10 alkoholu §F11 opioidů §F12 kanabinoidů §F13 sedativ nebo hypnotik §F14 kokainu §F15 stimulancií‚ včetně kofeinu §F16 halucinogenů §F17 tabáku §F18 prchavých rozpustidel §F19 více drog a jiných psychoaktivních látek 4 Riziko závislosti / smrtelná dávka Pokuste zanést do tabulky jednotlivé drogy: 5 Riziko závislosti / smrtelná dávka Data source: Gable, R. S. (2006). Acute toxicity of drugs versus regulatory status. In J. M. Fish (Ed.),Drugs and Society: U.S. Public Policy, pp.149-162, Lanham, MD: Rowman & Littlefield Publishers. 6 Výsledek obrázku pro active lethal dose 7 Související obrázek Práce ve skupinkách §Nikotin §Alkohol §THC §Stimulancia §Opioidy §Halucinogeny § §Těkavé látky §Léky §Syntetické drogy §Gamblerství §Workoholismus § 8 §Formy drogy §Pro jaké účinky je užívána? §Akutní toxicita x chronická toxicita §Abstinenční příznaky Přinášíme nové myšlenky, inspirujeme lidi kolem nás 9 Vývojové fáze alkoholismu dle Jellineka § § Přinášíme nové myšlenky, inspirujeme lidi kolem nás 10 ALKOHOLISMUS 1. FÁZE POČÁTEČNÍ §Alkohol jako zdroj uvolnění z psychického napětí § Alkohol jako pomoc v komunikaci a navazování sociálních vztahů §Může trvat až 2 roky §Postupně se zvyšuje tolerance organismu vůči etanolové intoxikaci §Zvyšují se dávky 11 ALKOHOLISMUS 2. FÁZE VAROVNÁ § Touha po alkoholu už může člověka v societě diskreditovat – proto pijí často tajně §Přechod k permanentní denní konzumaci §První „okénka“ (retrográdní amnézie) §Pije často i před odchodem do hospody §Psychické obrany: racionalizace, disimulace 12 ALKOHOLISMUS 3. FÁZE ROZHODNÁ §Sebelítost, příčiny závislosti vidí právě v societě, může být vůči ní agresivní, přesto se občas brání sociálnímu úpadku §Ztráta kontroly nad množstvím vypitého alkoholu §První sklenička – fyzická potřeba vypít si i další §Zvyšování frekvence opilosti §Rodinné problémy, podezřívavost z nevěry §Člověk se stává mnohomluvným až megalomanickým §Vyskytuje se agresivita či sebelítost §Zanedbává se (hygiena..) 13 ALKOHOLISMUS 4. FÁZE KONEČNÁ §Člověk pije „proti všem a proti všemu“ §Rozvíjí se závažné duševní a somatické poruchy na bázi chronického alkoholismu §Rozpuštění všech zábran vůči pití alkoholu 14 Delirium tremens - Klinický obraz §Psychiatrické příznaky §zastřené vědomí §porucha kognitivních funkcí, dezorientace místem, časem, situací §úzkost §nespavost §psychomotorický neklid až agresivita §paranoidně persekuční bludná produkce § iluze, halucinace – zrakové, tělové (lezoucí hmyz), sluchové §zvýšená sugestibilita §Vegetativní a neurologické příznaky §hrubý třes §ataxie (porucha koordinace pohybů) §epileptické záchvaty §pocení §tachypnoe §tachykardie §arteriální hypertenze §febrilie §zvracení § 15 Somatické komplikace alkoholismu §jaterní cirhóza, alkoholová hepatitis, jaterní selhání, §jícnové varixy gastritis, vředová choroba, krvácení do GIT akutní a chronická pankreatitis, §sekundární diabetes mellitus malnutrice, §deficit vitaminů B, C, minerálový rozvrat §opakované úrazy hlavy, krvácení do CNS, sekundární epilepsie §imunodeficience, §pneumonie alkoholová kardiomyopatie, fibrilace síní intoxikace alkoholem, léky akcelerace aterosklerózy… 16 Fetální Alkoholový Syndrom 17 Výsledek obrázku pro fas Fetální Alkoholový Syndrom 18 Výsledek obrázku pro fas §Formy drogy §Pro jaké účinky je užívána? §Akutní toxicita x chronická toxicita §Abstinenční příznaky Přinášíme nové myšlenky, inspirujeme lidi kolem nás 19 PRÁCE S ÚKOLEM NA SEMINÁŘ Možné příčiny závislostí § §Proč lidé začnou brát drogy? §Co droga dává a co bere? §Jak se mění důvody užívání v čase? §Důsledky (osobní, sociální, finanční…) §Rituály §Emoce a myšlenky §Rizika 20