Kognitiva
- chronické stavy s úbytkem intelektové schopnosti
-lze je s nootropiky kombinovat
-
- indikační oblasti:
- chronický organický psychosyndrom, jehož hlavním projevem je demence, a to jak vaskulární, tak
např. Alzheimerova
(Alzheimerova demence– deficit v řadě neurotransmeterů, nejzávažnější ACH → nutnost inhibice
acetylcholinesterázy)
 - Indikační oblasti inhibitorů acetylcholinesteráz: všechny formy Alzheimerova demence
- nežádoucí účinky:
- nevolnost, průjem, zvracení, anorexie, bolesti hlavy
  Lze tomu předejít podáváním vyšších dávek lecithinu – prekurzor ACH a blokuje nežádoucí účinky
takových anticholinergik jako jsou antidepresiva, sntiparkinsonika, analgetika (spazmolytika),
některá kardiotonika
Donepezil (Aricept)
Rivastigmin (Exelon)
Fyzostigmin (Physostigmin)
- v zahraničí
-určený k ověřená, zda zvýšení koncentrace ACH zlepší psychické funkce
-
Pro zlepšení kognitivních funkcí lze i u relativně zdravého člověka, je-li dlouhodobě stresován,
podávat po dobu jednoho týdne 20 g lecithinu denně spolu s vitaminem C a E a s minerály
•
Stimulancia
- nenavazují přímou stimulací stav bdělosti
- působí na bdělost a brání usnutím
- urychlují psychomotoriku
- vyšší výkon, ale zhoršení jeho kvality
- nadměrná aktivace dopaminergních a noradrenergních neurotransmisí → tachkardie, zvýšený krevní
tlak atd.
- současná aktualizace úzkosti
-nebezpečí závislosti
-
- indikační oblast je úzká:
- jako anorektika (Phenmetrazin), ale výsledky byly šokující → závislost, psychotické ataky, po
ukončení medikace se vracela původní hmotnost
- narkolepsie – Amfetamin (Akterdon) – nedochází k závislosti, nemají tendenci zvyšovat dávky
- hyperkinetický syndrom u dětí – Amfetaminil (Aponeuron)
Methylphenidat – také mírně stimulující účinky
Dysforika (Thymoprofylaktika)
-léky, které potlačují symptomy mánie
-
Reserpin (Reserpin, Serpasil)
- může vylovolat těžkou depresi i u duševně zdravého člověka (na rozdíl od ostaních dysforik)
-lze i u schizofrenií, kteří přežili neuroleptický maligní syndrom a jsou tedy pro ně neuroleptika
přísně kontraindikována
-
Lithiové soli (Lithium Carbonicum Slovakofarma a retardované přípravky Contemnol a Quilonum retard)
- také dysforický účinek
- lze jimi léčit mánie
- daleko častěji se dnes uplatňuje jako thymoprofylaktikum
- profylaktický účinek se neomezuje jen na bipolární periodické afektivní psychózy
- účiné i u periodicky se opakujících epizod schizoafektivního onemocnění
- lze jím potencovat účinek antidepresiv u depresí nebo neuroleptik při léčbě schizofrenie
- lze jím léčit i některé případy agresivity, zvl. u oligofrenních pacientů nebo u sexuálních
deviantů
- i při léčbě některých závislostí, zvl. u alkoholismu
- profylaktický účinek nastává postupně, obvykle až 6 měsíců po zahájení medikace
- riziko ztráty compliance
- intoxikace:
- průjmy, třes, ztížená artikulace, dysartrie, poruchy koordinace pohybů, hyperreflexe
- vzácně epileptické paroxysmy, kolapsy a kóma