PH0198 NMF KFI FF MU BIOETIKA Michal Stránský 7. 12. 2015 image_thumb poor-alex • Stanley Milgram (Milgram, 1963): • • • • • Solomon Asch (Asch, 1951): • • • 200px-Milgram_Experiment_v2 asch_conformity •Bioetika? • • Filosofická disciplína, která hodnotí pokrok v biologii a medicíně z etického hlediska. • • Etika vědeckého výzkumu obecně? • • Aplikovaná etika? • • Jaký je zdroj norem pro hodnocení vědecké praxe? • •Osnova: • •Historie etiky výzkumu na lidech; •Morální pochybení ve vědecké praxi; •Moderní kodex; •Etika vědecké práce v ČR; •Lhaní ve vědě, aplikovaná etika, enhancement, etcetera… •Literatura: • • MORENO, J. 2010. Progress in Bioethics: Science, Policy, and Politics. MIT Press. • • MORENO, J. 2005. Is There an Ethicist in the House?: On the Cutting Edge of Bioethics. Indiana University Press. • • SINGER, P. A. VIENS, A. M. 2008. The Cambridge Textbook of Bioethics. Cambridge University Press. • • American Journal of Bioethics, Journal of Medical Ethics, Hasting Center, … • • • Hippokratova přísaha: • •Asklépiánský lékař Hippokratés z Kósu (5. stol. př. n. l.); •Corpus Hippocraticum; •Etika lékařské praxe (hodně obecná); •Pýthagorejská (křesťanská?) úcta k životu; •Vztah mezi lékařem a pacientem a mezi lékaři navzájem. • hippocrates 530993_xlarge •Historie etiky výzkumu na lidech: • •Rozvoj vědy a práva (19. stol.) mění výsadní mravní postavení lékařů; • •Edward Jenner (1749-1823): •„otec imunologie“; testování vakcíny proti spalničkám na dětech; •odškodnění výzkumného subjektu. • •William Beaumont (1785-1853): •výzkum trávícího procesu; •etický kodex (souhlas pacienta, ohled na bezpečí). • •Walter Reed (1851-1902): •výzkum přenosu žluté chřipky; •První podpis dokumentu vyjadřujícího souhlas s procedurou, precedens pro další výzkum. • •Morální pochybení ve vědecké praxi: • • • • • •Dramatická změna chápání výzkumu a používání lidských subjektů; •Nacistické vojenské zakázky; •Proč ale byli nacističtí lékaři odsouzeni, když jednali legálně? •Norimberský kodex (1947). • • • ANd9GcR7HpjvKMtZsBN124IWztenVbQjHPTQzNm_OtK40oC7isofFj6Yeg •Morální pochybení ve vědecké praxi: • •Plutonium Injection Experiments: •1945-1947 •Manhattan Project: Jaký je vliv radiace na lidskou tkáň? Pojďme zjistit! • •Tuskegee Syphilis Experiment: •1932-1972 •Jaký je průběh neléčeného syfilisu? Pojďme zjistit! Na afroamerických zemědělcích! • •Moderní kodex: • •Tuskegee Study aftermath: Národní rada pro ochranu lidských subjektů biolékařského a behaviorálního výzkumu → Belmontská zpráva (1979) • •Dodnes základní materiál při stanovování etiky vědeckého výzkumu. •Moderní kodex: • •Závěry Belmontské zprávy: • 1)Je nutné rozlišovat mezi vědeckým výzkumem a lékařskou praxí 2) 2)Je nutné dodržovat tři základní etické principy: • • a) Respekt (s procedurou je nutno informovaně souhlasit) • • b) Beneficence (non-maleficence nestačí) • • c) Spravedlnost (jediné kritérium upřednostnění je naléhavost intervence) •Etika vědecké práce v ČR: • •Etický kodex výzkumných pracovníků stanovený Akademií věd 20. dubna 2006. • http://www.cas.cz/o_avcr/zakladni_informace/dokumenty/eticky_kodex.html •Principy nezaujatosti, kritičnosti, objektivity, loajality, pravdomluvnosti, poctivosti, otevřenosti, … •Pravidla pro publikování, pro vztahy na pracovišti, pro hodnotitelskou činnost. •Co s vágními formulacemi? •Právní předpis nebo symbolický dokument? • Etika vědecké práce v ČR: •Etický kodex výzkumných pracovníků stanovený Akademií věd 20. dubna 2006. http://www.cas.cz/o_avcr/zakladni_informace/dokumenty/eticky_kodex.html •Principy nezaujatosti, kritičnosti, objektivity, loajality, pravdomluvnosti, poctivosti, otevřenosti, … •Pravidla pro publikování, pro vztahy na pracovišti, pro hodnotitelskou činnost. •Co s vágními formulacemi? •Právní předpis nebo symbolický dokument? • •Etika vědecké práce v ČR: • •Usnesení vlády o etickém rámci výzkumu (2005); • http://www.msmt.cz/file/35780 •Principy Belmontské zprávy; •Zásady: Svoboda a odpovědnost, pluralita a tolerance, autonomie a důstojnost, transparentnost, solidarita, beneficence. •Charakteristika výzkumného pracovníka; etika institucí (charakter doporučení); typické příklady porušení etiky; metodika k získávání informovaného souhlasu.