DSBcB026 Zdraví a životní styl ve starověku PhDr. Jiří Kouřil, Ph.D. 213777@mail.muni.cz Informace o kurzu • 3 kr. • Učebna A21 • odpadne – středa 18. 10. 2017 Ukončení • přednášky nepovinné • 2 varianty ukončení – 1. V. – hromadný pohovor • podmínky: – max. 2 absence – účast na soutěži – 2. V. – test • 70% • za každou účast + 2% • účast na soutěžia pohovoru + 6% Návaznosti • Dějiny starověkého „sportu“ (Řecko) • Dějiny starověkého „sportu“ (Řím) • Dějiny a rekonstrukce antického sportu • Sportovní, vojenské a etické ideály od antiky k rytířskému středověku • ----- • Tetrády • Sportovně-vojenská exkurze – Řecko Vybrané kapitoly – možná témata • Úvod do problematiky • Medicína v Egyptě • Medicína v Mezopotámii • Medicína v Indii • Medicína v Číně • Medicína v Persii • Medicína zbytku Afriky a Asie • Medicína kmenů Severní, střední a Jižní Ameriky • Medicína v Řecku • Medicína v Římě • Medicína u barbarů • Arabská medicína • Vliv starověké medicíny na středověk • Antická psychologie • Životní styl ve Spartě • Jídelníček a pohled na zdravý životní styl • Doping, podpůrné látky a strava sportovců ve starověku • Pohled na ideální životní styl v současnosti – porovnání se starověkem • … Výběr literatury • Celsus,De medicina. • Galen,Method of Medicine, … • Hippokratés,Vybrané spisy I. • Hippokratés,Vybrané spisy II. • Isidor ze Sevilly,Etymologie IV. • Philostratus,Gymnastics. • Cohn-Haft,L. The Public Physicians of Ancient Greece • Guido,M. The Healing Hand: Man and Wound in the Ancient World. • Halioua, B. Medicína v době faraonů. • Heinrich von Staden (ed. trans.).Herophilus:The Art of Medicinein EarlyAlexandria. • Liu, G. & Buck, Ch.Foundations of Theory for Ancient Chinese Medicine. • Longrigg, J. GreekMedicine From the Heroic to the HellenisticAge. • Longrigg, J. GreekRational Medicine: Philosophy and Medicine from Alcmaeon to the Alexandrians • Nunn,J. F. Ancient Egyptian Medicine. • Nutton, V. Ancient Medicine. • Nutton, V. The Healing Hand: Man and Wound in the Ancient World. • Porter, R. Dějiny medicíny. • Pollak,K. Medicína dávných civilizací. • Růžička,R. Medicína dávných civilizací. • Říhová,M. a kol. Kapitoly z dějin lékařství. • Singer, J. Ch. GreekBiology and GreekMedicine. • Stavěl,J. Antická psychologie. • Strouhal, E.;Vachala,B. & H. Vymazalová.Lékařství starýchEgypťanů I. • Angelopoulou,N.; Matziari, C.;Mylonas,A.; Abatsidis, G.& Y. Mouratidis.Hippocrates on Health and Exercise. • Papalas,A.J. & Papalas,J.A. Democedes of Croton and the Development of Sport Medicine. Úvod ke starověké medicíně „Lidský organismus je mistrovské dílo a dějiny medicíny jsou postupným pronikáním do jeho tajů a dějinami boje člověka s bolestí“ (Růžička, 2004, 9). • před 15-20 000 lety ukončen vývoj člověka • Homo sapiens sapiens (člověk cromagnonský) – jako my • chyba – myšlení, že lidé ve starověku hloupější, jiní, … – X vše založeno na zkušenostech, my máme mnohem více času a tím i zkušeností … • tělesná výška pravděpodobně souvisí částečně i s úrovní kultury, pojetím společnosti (Sparta x Athény, …) první „lékaři“, léčba a léky První lékaři: – každý sám sobě, – ženy jako „dárkyně života“ , – kněží, čarodějové, ... • jeskyní malby staré 17 000 let ve Fr. První léčba: – přikládání rukou, – zahřívání tělem, – ochlazování, – hlazení, – uklidňování, – vysávání ran, – vytahování trnů, atp. První léky: – souvislost se vznikem lovu a sběru – maso a krev zabitých nepřátel • lidí i zvířat • rozvoj tohoto myšlení s rozvojem lovu – užívání rostlin, kupř.: • dubová kůra, • fenykl, • heřmánek, • kola, • mák, • … » Od doby cíleného sběru, poznávání a využívání rostlin a uvědomění si jejich blahodárných účinků pro zdraví člověka můžeme mluvit jako o počátku medicíny. » Tak docházelo k rozvoji poznatků a zkušeností o rostlinách a jejich účincích. • Ti, kteří měli nejvíce zkušeností s rostlinami a vyznali se v jejich účincích se stávali povolanějšími k léčbě – většinou kmenovými léčiteli – vznik řady lektvarů hojících rána a proti bolesti lékařství • první pokusy už v prvobytně pospolné společnosti • původně šlo o paleoterapii (pravěké léčitelství) – zkušenosti – ne samostat.zaměst….zkušenější osoby – tradované ústně, později zapisované – nemoc – trest x zdraví – odměna … – rozvoj kněžského lékařství – vych. ze šamanství, znalosti předávány nástupcům jako tajemství • lékařství ale až tam, kde došlo k utřídění poznatků a lékaři byli v tomto oboru vzdělané osoby – Eg., Mez., Indie, Čína, Ř. + Ř. – u orientál. civ. základem zkušenost pravěkého lék. • ne zaostalé – my jen více zkušeností • Z. lék. – vliv hl. Hippocratés + Avicenna • Arménie – ocelové nástroje staré 3000 let • vliv náboženství – nejméně v Číně – nemoc výsledkem porušení hygienic. pravidel – Čínská kniha proroctví I-ťing • zákl. 2 prapóly jin + jang Kněží a kouzelníci • Pro co lidé neměli vysvětlení, vysvětlováno transcendentnem, vyšší mocí … – př. bolest a nemoc vyvolána démony či jinými zlými silami, jež vstoupily do těla → potřeba je vyhnat – tím se léčba dostala do rukou různých šamanů, mágů, čarodějů, kouzelníků a kněží, kteří byli povoláni, nestačila-li běžná domácí léčba » kromě vyhánění démonů a zla postupně zajišťovali např. i dobrý porod, posmrtnýživot i samotnou léčbu • rozvoj znalostí • proti démonům: • prostředky tzv. černé apatyky: » přípravkys výkaly lidí i zvířat • při usazení v hlavě a vyvolání duševní choroby nebo velkých bolestí hlavy → trepanace lebky – využíváno i při úrazech hlavy k odstraňováníkostních úlomků – řada nálezů – mnoho operací úspěšných – tišení bolesti – bylinami (např. kořen mandragory, konopí, kůra vrby, opium z máku, …) • díky tomu: – vyšší společenské postavení – stávali se i léčiteli • mimo léčivých bylin doporučovali později především i mléko a med • první léky si připravovali sami, později si na to brali pomocníky • žádost k bohům či přírodním silám o splnění speciálních požadavků – konec záplav, sucha, hladomoru, … • darovali-li obyčejnému člověku určitý předmět byla v něm vyhledávána odvaha, síla, radost, štěstí, … - zde vznik i náboženství odvracející se k předmětům • šamani užívali při léčbě rituálu, tance a zaříkávání • Vyhánění zlých duchů při nemoci: – 1) osobou či předmětem – spojeno snad se všemi kulturami, př.: • eskymácký šaman prostřednictvím dřevěné medicínské hůlky – dřevo ze živého stromubylo pokládáno za magické • Z Borneo – přenášení nemoci do dřevěných figurek, … – 2) obětí • př. u Chazarů v J Rusku dokonce regicida – často při neštěstí, ale naopak i při hojnosti (udržení) vztah vědy a magie • součástí starověké magie byla i řada toho, co dnes označujeme za vědu • rozdíl mezi A a moderní Z medicínou: – několik tisíc let zkušeností – současné odmítání toho, co nelze vědecky doložit… současné lékařství je založeno na vědeckých principech • C. G. Jung: „moderní věda se sama o sobě stává něčím tak složitým, že se rozplývá do magické oblasti“ – př.: – tajemná energie v jaderné fyzice – logické a matematické náhledy na věci považované za nemožnosti – vakuová fluktuace • chaologie – dělící čára mezi chaosem a pořádkem, tzv. motýlí efekt, je velmi tenká • V medicína: – člověk složen: • duše – ego, • astrální tělo – volně vznášející se vědomí, • éterické tělo – životní síla kolem těla vytvářející auru, • fyzické tělo – hmota, • individualita – duch s otiskem předchozích životů (nesmrtelná). – příčiny nemocí: • vrozené defekty, • degenerativní poruchy, • neschopnostvyrovnat se s nepřízní životního prostředí. » léčbou moc doteku … ruce na hlavy jako metoda uklidňován a uzdravování – Buddha, ale i Ježíš, šamani, králové » i ve středověku králové vkládali ruce na nemocné, kupř. při tuberkulóze krčních uzlin Možné dělení lékařských systému vzhledem k historii • 1) lidové léčitelství – tradované zkušenosti, • 2) primitivní medicíny – léčebné metody osvojené každou kulturou, • 3) kmenové léčebné tradice, šamanství …, • 4) formální lékařství – medicína indická, V, Z. LÉKÁRENSTVÍ • rostliny-byliny nejen potravou, ale i složkou při výrobě léčiv – důležitá role zkušeností – omylů i šťastných náhod různých generací – rozvoj znalostí o užití rostlin ad. souvisel s předáváním vědomostí a zkušeností z generace na generaci • diferenciace fcí lékaře a lékárníka – asi 1. st. AD • důležitá role Řecka / antiky – mytologicky Kentauři známí tím, že dovedli využívat léčivé rostliny • Kentaur byl učitelem Asklépia – od jeho jména je odvozena zeměžluč(kentaureion), jelikož si pomocí této byliny vyléčil ránu – Achilleus vyléčil zranění Télefa řebříčkem – královna Artemis vyléčil svého manžela krále Mausólea pelyňkem (artemisií) • podle Plína, když si jeho větvičku dáte do bot, tak ujdete mnoho mil, aniž byste pocítili únavu – ve starověku se užívaly i: • myrha – léčebné antimikrobiální účinky • exkrementy ováda – k uklidnění dětských záchvatů vzteku cibule a česnek • V Ř. i Ř., Eg., Indii a Číně chápali velkou důležitost česneku a cibule pro léčbu i prevenci – v Bowersově rukopise i Óda na česnek – silice v nich obsažené uvolňují stahy při křečích zažívacího ústrojí, uvolňují průdušky, ničí některé bakterie, prevence rakoviny, … – cibule (cillium cepa) – indický příběh o králi Ašókovi med • K v medu vysušuje vlhkost bakterií, které zahynou – i proto využíván asi od počátku letopočtu jako mast na rány vznik farmacie • - sběr a zpracování léčivých rostlin • vliv na to, že se na nemoc přestalo pohlížet jako na působení démonů/ trest bohů • kromě rostlin postupné využívání i minerálů – sloučeniny arzenu, Cu, Fe, Hg, Pb, Sb, Zi, lapis, malachit, mořská sůl, octan měďnatý, sirník antimonu, uhličitan sodný, … • vynálezci – pravděpod. Egypťané – bůh lékárníkůzde THOVT • na jedné nástěnnémalbě na lodi označen jako „pharmaki“(= „ten, který dává jistotu“) – podle označení Egypta – KEMET – dostala název chemie • zde výborné znalosti • 1. vysoká škola pro lékaře – 4. st. BC, Alexandrie,Ptolem. – nejzn. lékopisO přípravě léků v dílně lékařově (200 BC, Mantias, žák Hérofila) • dohled státu – falšování léků ŘECKO • apothéké – řec. léčitelé zde léčili i připr. léky • farmakos – lék i jed ŘÍM • aedilové • galenika – dle Galéna • různá nařízení, e.g.: – popravaza výrobu, přechov. a prodej jedů – vyhnáníza způs. neúmysl. smrti při výdeji léčiv Arabs. říše - rozvoj, Avicenna (980-1037)– vrchol, spis (5 dílů) dělba práce: • 4.-5. st. BC • herbariové – sběrači (sběr léčivých bylin, sušení) • farmakopolové – prodejci bylin na trhu • pigmentoriové – první lékárníci, příprava léků • farmaceutové – lékaři, kteří si léky sami připravovali obchody s léky • postupný vývoj • 1. lékárna – 754 Bagdád – x Evropa – Salermo (i cukroví) • 5.-14. st. v Evr. – mnichové třídění léčiv • 1. chladivá • ocet, lněné semeno, … • 2. zahřívající • sladké hrozny, hořčice, … • 3. navlhčující • med s vodou, … • 4. vysušující • šalvěj, … uklidňující / povzbuzující rostliny • mandragora – Hippokratés jí léčil žlučník – má hypnotický účinek, vyvolává dobrou náladu i hluboký spánek – odvar z mandr. se používal i při operacích – Hannibal ji využil k potlačení vzpoury v okolí Kartága – Caesar při zajetí od pirátů • mák/ opium – usušená mléčná šťáva z nezralých makovic – původ v Mezopotámii – mák se pěstoval tisíce let př. Kr. – v sumerských textech (starých asi 6000 let) je mák označován za rostlinu radosti • ze 115 léčivých předpisů je mák asi v 1/3 – opium se dávalo i do mastí, používalo jako oční kapky, … – makovice = symbol nesmrtelnosti – z Babylónie a Asýrie přešly znalosti o máku do Egypta jako o omamném léku – zmínka zde v Ebersově papyru jako o léku zapomnění – antika: • Homér – Helena jej podala Télemachovi; získala jej od manželky egyptského panovníka Thóna • Theofrastos z Efesu • na sochách řeckých bohů • na římských mincích (jako symbol léčebné síly) • doporučovali Hippokratés i Galénos • přes antiku do zbytku Evropy – při ukřižování byla trestancům k ústům přikládána houba namočená v nápoji zapomnění – snad odvar z makovic • konopí, lat. cannubis – Asyřané používali kanubu – druh kadidla vyvolávající příjemné sny – Skytové (Hdt.) • hašis – Indie, z konopí – pověst – o želvě a konopí • koka – její listy JA indiáni k ďábelským úkonům (sahagún) • kaktus peyotl a houba teonactl – výtažek z něj využívali aztéčtí kněží – pak viděli tisíce přeludů a rozmlouvali s bohy --- tanec, zpěv, hluboké sny • čaj – v Číně (kolébka čaje) k povzbuzení a odstranění únavy – zde už 3000 BC, v 10. st. do Evropy • žen-šen – původ v Koreji – v Číně označován jako kouzelný léčitel • použití popsal císař Šen-nung v knize Materia Medica – podle něj je tonikem pro 5 hlavních orgánů, dále posilňuje duši, rozptyluje strach, vyhání zlo, zjasňuje zrak, otvírá srdce, působí proti únavě i depresím a uklidňuje duchy zvířat. – nejslavnější léčivá rostlina V Asie – účinky: • tonizuje cévní systém, • snižuje vysoký TK, zvyšuje nízký TK, • posiluje a povzbuzuje organismus, • tlumí při neurózách, • působí protizánětlivě, • zastavuje krvácení, • léčí chudokrevnost, • podporuje pohlavní pud … • alkohol: – pivo a víno • 6500 BC • výroba alkoholu 3500 BC – egyptský papyrus – víno • jako první lékařskou pomoc – žáci Hippokrata • tabák – Indie – žvýkání listů – Mexiko – Mayové kol. 500 AD rostliny i jako jedy • z negativních zkušeností generací • př. – oměj/ vlčí mor/ ocún použila Médeia – bolehlav požil Sókrates – med z pěnišníkových hájů – opékané maso na větvích z oleandru • ke známým hledačům jedů/ protijedů patřil pontský král Mithridatés VI. Eupatór (121-64 AD) Lékárenství – alchymie • zakl. bůh THOVT (řec. Hermés Trismegistos) – hermetické umění • Thovt, Hermés, Merkur – HT – Smaragdová deska • zde veškerá moudrost – vychází z Jednoho (pralátka) a do Jednoho se vrací x Plot. • „Apollón byl současně bohem lékařství i tím, kdo na lidstvo nemoci sesílal. Obojí původně patřilo k jedinému řemeslu, a stejně je tomu dnes“ (J. Swift). • některé indické a čínské nábož. praktiky – blízko k alchymii • CÍL: najít elixír života, nesmrt., všelék – pontský král Mithridatés VI. Eupatór • 54 přísad • název. mihridat, theria cum, thyrak, – nepomohl Nerovi – proto řekl svému lékaři Andromachovi z Kréty, aby jej vylepšil » = theriak (cz dryák) • x staletí základem evr. medicíny • do 18. stol. • většina látek je ale podle souč. medicíny neúčinná ideální obec • civilizace Lemurie, země Mu Arkádie – zlatý věk – mírné klima, lev x beránek, klid a mír, žádné zlo, námaha, bolesti a choroby ----- plno trudů u lidí, svízelů na zemi a protivenství v moři, mnoho nemocí (Hésiodos) – had a jablko v ráji Atlantida • zánik asi 9000 BC – od Eg. z města Sais • předek eg. a mays. kultury? --- pyramidy – mummu (Sum.) x mumuz (Mayové) x mumu (Fidži) x mur (Eg.) • světadíl mezi A-E-A ? • bůh Thovt/ Hermés – atlantský mág? – znalosti na Smaragdové desce – ukrýv. rozsáhlých znalostí o přírod. vědách magií a udržování lidí v nevědomosti antika • lékařství postupně nahrazovalo transcendentní vysvětlování nemocí, jejich původu, … • na tělo se začalo pohlížet v souladu s ostatními elementy vesmíru • vztah mikro- a makrokosmu, zdravím a harmonií přírody • antická medicína od H po G (5. st BC- 2. st. AD) – důležitost 4 přírodních elementů a 4 tělesných šťáv a jejich vzájemného stavu a rovnováhy --- odraz v temperamentu … – udržování – hygiena – obnovování – medicína • pro celkový dobrý zdravotní stav byla důležitá správná strava a její návyky, tělesný pohyb, dodržování hygieny a zdravý životní styl Epidemie • zoonózy – hrozba od počátku civilizací • ve velkých městech Eg., Mezop., Číně, Indii, stř. Americe … také velká stáda dobytka – šíření letálních patogenů včetně virů neštovic • expanze původně zvířecích chorob: – záškrt, chřipka, plané neštovice, příušnice, … – byly nakažlivé přímým dotekem • snadné a rychlé šíření • --- začátek éry velkých epidemií • Starý Zákon – záznam velké epidemie v Egyptě • Peloponéská válka – před ní malárie, TBC, záškrt, chřipka, … – 430 BC epidemie neznámé infekce • pravděp. Afrika ---- Persie • popsal Thuc. – bolest hlavy, dávivý kašel, zvracení, bolest na prsou, křečovité záchvaty a smrt – zarudlá či sinavákůže s mnoha puchýři a vředy – střevní problémy – 4 roky na pevnině ¼ Ath. + ¼ dalších obyvatel • epidemie ? – možné: – mor, neštovice, spalničky, tyfus, syfilida či otrava námelem – obdobné epidemie nejspíše způsobily zánik i jiných civilizací • římská říše – expanze impéria znamenala rozvoj a šíření epidemií, e. g.: • tzv. Antoniův mor (snad spalničky přinesené legií z BV – 165-180BC – ¼ všech obyvatel v postižených oblastech--- asi 5 000 000 lidí • epidemie z let 211-266 AD – v jejím vrcholu jen v Římě 5000lidí/ den – obrovská virulence – obyvatelstvo proti ní nebylo téměř odolné • tzv. Justiniánův mor (541 AD) – Dýmějový mor – 540 Egypt, 542 Konstantinopol » Prokopios – v K. 10 000 lidí denně, nebylo kam dávat mrtvoly – ¼ obyvatel V Středomoří – poté asi 200let po Evropě • endemická malárie, neštovice, spalničky • Japonsko – epidemie spalniček přinesená buddhistickýmimnichy 552 AD – dále 585 spalničky nebo neštovice – neštovice, spalničky, chřipka, příušnice, úplavice, …