STRES, JEHO DŮSLEDKY a MOŽNOSTI ZVLÁDÁNÍ PhDr. Jaroslava Dosedlová, PhD. Stres je populární choroba 21. století | Cyklotoulky Proč v současné době mluvíme o stresu? > Hádky mezi partnery jsou přirozené. Ale pravdu při nich nemá ani jeden - Flowee > velbloud, zvířat, poušť, voda, žízeň, pouštní zvířata | Pikist Co je to stres? > S otužováním mohou začít i dvouleté děti, radí Jakub Chomát - iDNES.cz > Co je stres? - Alfabet > Obsah obrázku text, klipart, vektorová grafika Popis byl vytvořen automaticky Co je to stres? •„Stres je reakcí organismu na interní a externí procesy, které dosahují takových hodnot, že přetěžují fyziologické kapacity organismu.“ •(H. Basowitz) • •distres L •eustres J Homeostatická reakce •Spouští se při vychýlení organismu z rovnováhy (např. termoregulace) • •Pokud je podnět významnější, zapojuje se i reakce stresová (Hans Selye - GAS všeobecný adaptační syndrom) • > Hans Selye y sus ratas estresadas | Medicina Universitaria Osa SAM (sympato-adreno-medulární) •Sympatikus „braň se nebo uteč“ à rozšíření zornic, sucho v ústech, omezení peristalitiky, rozšíření cév v příčně pruhovaných svalech, zvyšuje se srdeční frekvence, zvyšuje se práh bolesti a snižuje funkce sexuální aktivity) •Vyplavují se katecholaminy (adrenalin a noradrenalin) z dřeně nadledvinek a další stresové hormony: •Adrenalin: zajištění energie (štěpení glykogenu v játrech, okysličení krve, prokrvení svalů, zrychlení frekvence dýchání, zvýšení tepové frekvence) •Noradrenalin: zúžení cév na periferii a v zažívacím traktu, zvýšení krevního tlaku •Antidiuretický hormon: zadržení tekutin v ledvinách •Oxytocin: funkce není prozkoumána, pravděpodobný homeostatický význam při psychogenním stresu •ACTH z hypofýzy – produkce glukokortikoidů (kortizol) a mineralokortikoidů (aldosteron) z kůry nadledvinek: „zamrzni nebo se schovej“ •Kortizol (pozdní stresový hormon) – stimulace tvorby cukru zablokováním tvorby bílkovin a změnou metabolismu tuků, tlumení zánětu, dlouhodobě tlumí imunitu, inhibice rozmnožovací funkce •Vyplavení dalších 30 stresových hormonů • Osa HPA (hypotalamus – hypofýza – nadledvinky) > Hádky mezi partnery jsou přirozené. Ale pravdu při nich nemá ani jeden - Flowee > velbloud, zvířat, poušť, voda, žízeň, pouštní zvířata | Pikist Co je to stresor? Jaké jsou objektivní a subjektivní zdroje stresu? > S otužováním mohou začít i dvouleté děti, radí Jakub Chomát - iDNES.cz > Co je stres? - Alfabet Stresory > http://www.eliyoga.com/wp-content/uploads/2019/10/stresory-1024x544.jpg • •Fyzikální, chemické •Fyziologické, biologické •Psychologické •Sociální • •Hodnocení stresorů je subjektivní, rozhodující je emoční reakce, která je provází, obecná resilience vůči všem stresorům neexistuje Kategorizace životních událostí podle míry zátěže (Holmes, Rahe, 1967) §smrt partnera 100 §rozvod 73 §rozvrat manželství / dočasný rozchod 65 §uvěznění 63 §úmrtí blízkého člena rodiny 63 §vážný úraz nebo onemocnění 53 §sňatek 50 §ztráta zaměstnání 47 §usmíření nebo jiné závažné změny v manželství 45 §odchod do důchodu 45 §změna zdravotního stavu člena rodiny 44 §těhotenství 40 §sexuální obtíže 39 §přírůstek nového člena rodiny 39 §změna zaměstnání 39 §změna finančního stavu 38 §smrt blízkého přítele 37 §přeřazení na jinou práci 36 §závažné neshody s partnerem 35 §půjčka vyšší než 50.000 Kč 31 §termín splatnosti půjčky 30 • §změna odpovědnosti v zaměstnání 29 §syn nebo dcera opouští domov 29 §konflikty s tchánem, tchyní, zetěm, snachou 29 §mimořádný osobní čin nebo výkon 28 §manžel(ka) nastupuje nebo končí zaměstnání 26 §vstup do školy nebo její ukončení 26 §změna životních podmínek 25 §změna vlastních zvyklostí 24 §problémy a konflikty s nadřízeným 23 §změna pracovní doby nebo pracovních podmínek 20 §změna bydliště 20 §změna školy 20 §změna rekreačních aktivit 19 §změna církve 19 §změna sociálních aktivit 18 §půjčka menší než 50.000 Kč 17 §změna splátkových zvyklostí a režimu dne 16 §změny v širší rodině (úmrtí, sňatky, odchody) 15 §změny stravovacích zvyklostí 15 §dovolená 13 §vánoce 12 • pokuta (např. za dopravní přestupek) 11 Zdroje stresu •Objektivní: •ve vnějším prostředí: např. nadměrný hluk, nedostatek tepla, světla, nedostatek životního prostoru, život na pokraji chudoby •velké životní události: např. svatba, narození dítěte, úmrtí blízkého člověka, stěhování •v mezilidských vztazích: např. konfliktní vztahy se spolupracovníky či rodinnými příslušníky •v pracovních podmínkách a v organizaci práce Zdroje stresu •Subjektivní •osobní vlastnosti, projevující se určitým stylem chování (hostilita, úzkostnost, prokrastinace) •kvalifikace pro danou činnost, tj. vzdělání, praxe, schopnosti, dovednosti, znalosti, zkušenosti •zvyky a návyky, zejména ve vztahu k zdravotně nevhodnému chování (pití, kouření,...) •biologické vlastnosti, tj. genetická výbava, věk, pohlaví, ovlivnění prodělanými chorobami, aktuální zdravotní stav •Keller A, Litzelman K, Wisk LE, Maddox T, Cheng ER, Creswell PD, Witt WP. •Does the perception that stress affects health matter? The association with health and mortality. •Health Psychol. 2012 Sep;31(5):677-84. doi: 10.1037/a0026743. Epub 2011 Dec 26. PMID: 22201278; PMCID: PMC3374921. • • riziko předčasného úmrtí 43% nebo 0% ? Objective: This study sought to examine the relationship among the amount of stress, the perception that stress affects health, and health and mortality outcomes in a nationally representative sample of U.S. adults. Methods: Data from the 1998 National Health Interview Survey were linked to prospective National Death Index mortality data through 2006. Separate logistic regression models were used to examine the factors associated with current health status and psychological distress. Cox proportional hazard models were used to determine the impact of perceiving that stress affects health on all-cause mortality. Each model specifically examined the interaction between the amount of stress and the perception that stress affects health, controlling for sociodemographic, health behavior, and access to health care factors. Results: 33.7% of nearly 186 million (unweighted n 28,753) U.S. adults perceived that stress affected their health a lot or to some extent. Both higher levels of reported stress and the perception that stress affects health were independently associated with an increased likelihood of worse health and mental health outcomes. The amount of stress and the perception that stress affects health interacted such that those who reported a lot of stress and that stress impacted their health a lot had a 43% increased risk of premature death (HR 1.43, 95% CI [1.2, 1.7]). Conclusions: High amounts of stress and the perception that stress impacts health are each associated with poor health and mental health. Individuals who perceived that stress affects their health and reported a large amount of stress had an increased risk of premature death. Pracovní stres Image result for Model pracovního stresu Karasek Jak na sobě poznám, že jsem ve stresu? Stickman, Panáček, Kreslená Pohádka, Symbol, Akční Hra Jak mi o stresu řekne tělo? • •bezděčné nervové reflexy v oblasti hlavy a obličeje: časté dotýkání se vlasů, učí nebo nosu, skřípění zuby, kousání se do rtů, bubnování prsty, shrbené držení těla, podupávání, tahání se za vlasy, apod. •fyzické vyčerpání - únava •častější zdravotní potíže •nespavost •nechutenství nebo ztráta hmotnosti •chronické svalové bolesti •zvýšená srdeční činnost •zvýšená dechová frekvence •bolesti kloubů a svalů •bolesti hlavy •zažívací problémy: pálení žáhy, průjem, zácpa Image result for bolest Jak mě dá o stresu vědět nálada? • •neklid a podrážděnost •úzkost •apatie a nuda •nepřátelství, hněv •smutek, beznaděj •pocity bezmocnosti •zvýšená sebekritika •pocit vyčerpání a únavy Image result for nálady Jak to poznám z chování? > Image result for nespavost > Image result for nezdravé návyky > alkohol • •odkládání úkolů, snížená schopnost je řešit •současné nepozorné vykonávání několika činností najednou •problémy s vyjadřováním •provokování konfliktů •ztráta výkonnosti •nerozhodnost •výpadky paměti •neadekvátní reakce: náhlá výpověď ze zaměstnání, ukončení důvěrného vztahu, odchod z domova •nadměrná konzumace alkoholu a drog Co, když je stres dlouhodobý? Zdraví > Fáze stresu odolnost na běžné úrovni varovná fáze fáze rezistence fáze vyčerpání Adaptační reakce •Pokud dokážeme stresorům vzdorovat (zima, horko, tělesná zátěž, málo jídla, některé bakterie a viry, bolest) a máme možnost odpočinku, posílíme odolnost • à vznikne adaptační reakce • •Bráníme-li těmto přirozeným stresorům vstupovat do života, odolnost ztrácíme Low Temperature Důsledky chronického stresu •poruchy trávicího systému (žaludeční vředy) •vysoký krevní tlak, rozvoj ischemické choroby srdeční •astma •migréna •ekzémy •revmatická artritida •snížení imunity •poruchy menstruačního cyklu •deprese •syndrom vyhoření • https://www.zverokruh-shop.cz/~/media/Images/zverokruh/articles/vzdr/duben-2015/stres_a_feromony_21 1513201.ashx Popcorns ve dřevěném nudlí nad nativní tabulkovou tkaninou Relaxační techniky Relaxační techniky