Trávicí systém
Palatiim durum Denles i
Glandula parotis
dutina ústní
jícen (10 s)
játra
žlučník
tlusté střevo (25-30h)
žaludek (1-3 hod)
slinivka břišní
-- M. sph
tenké střevo(7-9h):
dvanáctník lačník kyčelník
konečník (30-120h)
filtrům
horní ret
tvrdé patro
měkké patro čípek
Commissura--
labiorum
tvar
hltanová úžina
dolní ret
Sulcus mentolabialis
> zuby horní čelisti
---■---Raphe palati
-Bp- zadní patrový oblouk - patrová mandle
t»J přední patrový oblouk ""jazyk
----Za
tlC II
zuby dolní čelisti
Pima gluttidis
Indícia in
hlasové vazy
Plica aryepigiíittí&t-
příklopka hltanová
lateralis Tonsilla palaiina
listovité papily hrazené papily
nitkovité papily
vstup do jícnu
hrtan
kořen jazyka
patrová mandle 5T~~ mandle jazyka
Stíš teíííiinaiis
houbovité papily - tělo jazyka
hrot jazyka
vývod slinné žlázy příušní
ľŽ A DUTINY TJSTNÍ
M. buccínatar i
Pascia parotideor tussc téri c a
Olaiiduhc moliirťs
Glandulae buccalcs Glandulac labialcs
slinná žláza —
v r
pnusni
slinná žláza podčelistní
Glandula lingualis----
poälerior
M. digustriciis—I (milw postwiw)
Labium súperím
Clandula liiifíimlis jintcrior ■ Labium infejíns iiuncuta subllngtialls
slinná žláza podjazyková
Ductltt íulmiaiidibularii
M. myloliyoideiis
M. digaslricus (ventet anterior) Olandula sitblingualis
korunka krček —
kořen <
sklovina zubovina
Enamel um
i dĽivtis
dřeňová dutina
zubní cement
lent'
— Dentinum
- Cavum dentis
-- Cementům
stoličky
třenové zuby
f
spicak
řezáky
___
Mléčné zuby
Dens Incisivus medialís i
i   Dens inclülvus (aler.ilis i.. Dens caninus
i,   Dens molaris I
Dens molaris Ii
Dens molaris I (permanens, anx-na^ita)
Trvalé zuby
Foramen incisivum
Dens incisivus medialis
7 — 9 net
7-10 J1ET
9—14 JiCT
I    '     Margo incisivus
Processus palatinus maxillae
9 — 13 Jiet-f. U —14 Jier-
0 — 8 .ncT—
10 — 14 .1CT- [ -Facies posterior-
18—30 Jiet Sulci palatini'
i /í
j   '1    Dens incisivus lateralis .Dens caninus
.Dens  premolaris I
„Dens premolaris 11
Dens molaris 1
>Facies masticatoria Dens molaris 11
jCJ-Dens molaris III ^ f0™3 serotinus't
Foramen palatinum majus
Sutura palatina transversa Sutura palatina mediana
Foramen palatinum minus Lamina horizontalis ossis palatini
Trvalé tijřnové zuby
Trvalý špičák
Trvalý řezák
Mléčné řezáky
Stoličky
Mléčné špičáky
Třenové zuby
Trvalé řezáky
Trvalý špičák
- přijetí potravy, tvorba sousta, příprava potravy
pro další zpracování, zprostředkování počitku chuti, polykací reflex, imunitní obrana, artikulace
- sekrece: sliny - 1-2 litry/den, neutrální pH
voda, ionty, mucin, cc-amyláza, lyzozym, IgA
- trávení: štěpení sacharidů
- vstřebávání: alkohol, některé léky
nosní dutina -.
ústni dutina
předsíň ústní dutiny
patrová mandle
tvrdé patro
r mekke patro
1*11 /nosní mandle
?^^TVť^pÍ^(te   nosní část hltanu
čípek
patrový oblouk
, j^^m, _..._______— ústní část hltanu
jazyka<*aB|
Arcus 'Tunsi Arci
M. gcnioh\'oidens
M. mylohyoideus
hrtan
průdušnice
hrtanová příklopka
.hrtanová část hltanu
Tracht
v jícen
POLYKÁNÍ
Zahájení volním úsilím - sousto je tlačeno dozadu a nahoru proti patru
Další fáze řízeny reflexně - čelisti se sevřou, zvedne se měkké patro a uzavře prostor nosohltanu, sousto ohýbá hrtanovou příklopku - uzavírají se dýchací cesty a zastaví se dýchání. Ochabnou svaly uzavírající dolní část hltanu a jazyk zatlačí sousto do jícnu. Peristaltická vlna svaloviny jícnu posouvá sousto k česlu žaludku.
ZVRACENI
Bránice je fixována v nádechové poloze a kontrahují se břišní svaly. Zúží se dvanácterník a relaxuje se česlo, silný tlak vypudí obsah žaludku do jícnu. Otevře se horní svěr ač jícnu, zvedne se měkké patro a trávenina se může vypudit ven.
Centrum zvracení v prodloužené míše
Podněty:
• silné rozpětí a podráždění žaludku
• odporné pachy, vizuální podněty a představy
• dotyk na sliznici hltanu
• dráždění statokinetického čidla v uchu
• při silné bolesti
• účinkem j edů, léků
• ozáření
• při zvýšeném nitrolebním tlaku
jícen
ŽALUDEK
česlo
(kardie) , 1   ,   v , ,        klenba žaludku
malé zakřivení žaludku
dvanáctník
vrátník (pylorus)
sliznice s řasami
velké zakřivení žaludku
tělo žaludku
.JTunica museu]arts viinliiculi
Sekreční činnost
• Slinné žlázy
• Žaludek: hlavní bb - pepsinogen
krycí bb - HCI mucinózní bb - hlen fáze cefalická
gastrická
intestinální
• mechanické zpracování - trávenina (chymus)
- žaludeční peristola
- peristaltika
- retropulze
- hladové kontrakce (12-14h - hladové bolesti, max.
3.-4.den bez potravy)
• vyprázdnění žaludku: enterogastrický reflex
•sekrece: žaludeční šťáva - 2-3 litry /den, hlen (mucin), vnitřní faktor, pepsinogen, HC1
• trávení: bílkoviny (denaturace HC1, štěpení pepsinem), lipidy (žaludeční lipáza)
• vstřebávání: omezeně alkohol
Okruží
Žlučnik
Jícen
Dvanáctnílí -lA f
Pankreas
Játra esenterická Žíla Pankreas Žaludek
Příčný tračník
okruží
(mesenterium)
omentum
Lig. falciforme hep a (is
Hepar (lobus sinister)
Fundus vesicae fellcae—~-
příčný tračník-
vzestupný tračník
nástěnné peritoneum
játra
Li™
žaludek
velká předstěna (omentum)
--Colon signioideum
Jjilťsiiřinm '.cmo
TENKÉ STŘEVO
- řasy, klky, mikroklky (kartáčový lem)
- dvanáctník - papilla Vateri
- motilita střevní {kývavé, segmentační, peristatltika)
* gastroileální reflex
- sekrece: střevní šťáva -1.8 litru/den, voda, mírně
alkalické pH, hlen, enzymy: disacharidázy, peptidázy, lipázy, nukleázy
- trávení: sacharidy, lipidy (emulgace), bílkoviny
- vstřebávání:
• voda, ionty, vitamíny
• cukry - monosacharidy,
• tuky - mastné kyseliny, cholesterol, fosfolipidy (pozn. chylomikra)
• bílkoviny - aminokyseliny, dipeptidy
TLUSTÉ STŘEVO
vzestupný tračník
slepé střevo^íí!l.W
červovitý přívěsek
konečník *
příčný tračník
sestupný tračník
kyčelník
esovitá klička
TLUSTÉ STŘEVO
i niia libera
Výpuky (haustra tlustého střeva
Frenulum vame ileocecal]*--
Appendices epiploicaé
Plica semilunaris coli
poloměsíčité kontrakční řasy mezi haustry
chlopeň
Intestíntrm ileum
kyčelník
-,*Mesenterioluin appendicis venriiíormis
Appendix vermi
červovitý přívěsek
TLUSTÉ STŘEVO
- ileocékální svěrač, motilita střevní
- hlen
- bakterie - vitamín K
- skladování zbytků chymu, tvorba a vylučování formované stolice (defekace)
- vstřebávání: ionty, voda, žlučové kyseliny, vit. K
KONEČNÍK - RECTUM
Příčná
I*]lci Iriuasvcisalis
"J'ipica :riľsc:ii2ns--Tufiks
Rektální ampula .._ai5«v J '
Ritni sverac
\M. fevalitt ani ..'Cvlütiifjc nniilc*
iM. äjjiimŕíť"----
llltfjpilľ.eitLUin - - ——
ootninwie w
Hemorhoidální zóna
í!:.:i.i!l- «nsli*s
Kom ■ bMr.orrJiĎjflalis
rit
žlučník
slinivka břišní
pancreas
dvanáctník
Vatersk napila
Hiava panic
Dvanáctník
Langerhansovy ostrůvky
o v
JATERNI LALUCEK
žlučovod
jaterní tepna
větev vrátnicové (portální) žíly
žlučové kanálky
jaterní buňky
sinusoidy
centrální (odvodná) žíla
FUNKCE JATER
metabolické funkce jater
•metabolizmus cukrů - glukostat •metabolizmus tuků
- tvorba energie
- membránových fosfolipidů -přeměna na glukózu
•metabolizmus bílkovin
- tvorba bílkovin (hormony, komplement, bílkoviny srážení krve)
-přeměna na glukózu nebo na tuk •metabolizmus steroidů
- tvorba cholesterolu
- odbourávání steroidních hormonů
FUNKCE JATER
biotransformační funkce jater
•přeměna látek tělu vlastních
-nepotřebných (steroidní hormony) -jedovatých (amoniak, bilirubin) •přeměna látek cizích tělu (léky, jedy)
sekreční a exkreční funkce jater
•tvorba žluči
•vylučování látek žlučí (těžké kovy, bilirubin, léky)
další funkce jater
•zásobárna krve
•krvetvorný orgán (u dítěte před narozením)
•termoregulace
•zásobárna - glykogen
- vitamíny (A, D, B12)
- Fe vázané na bílkovinu ferritinu
Aorta
V. cava inferior /
A. iicpafica propria |
V. porlae —
Pars superior tfuodcjit----------
Fk'xura duodeni
stipcrjor ------jr/Ji
A. pancrcaiico dttodenalis superior —
rarsv---n~H-#*™
doscendnis\ WJu^k j duodeni      ^^^BMwL
,*
Caput
pancrciifis 1 A
Radix inesenterii--*^fc"------' JfK,
Pars horizontals"" .j.^j "/
inferior) JWWtt^
"Pars ascetidcns dtiodoni
-A. iJiaca communis sinistra "V, iliaca communis sinistra
PANKREATICKÁ ŠŤÁVA
♦t* vnitřně sekretorická funkce - tvorba hormonů
(inzulín, glukagon) ♦♦♦ vněj ší sekretorická funkce - tvorba trávicích
enzymů a sekrece do duodena
• Regulace: cholecystokinin (CCK), sekretin
n. vagus (Ach, VIP)
• Fáze cefalická, gastrická, intestinální
PANKREATICKÁ ŠŤÁVA
1,5 1 /den
■ voda, ionty
■ alkalické pH
■ enzymy - proteáza - štěpí bílkoviny
- a-amyláza - štěpí škroby
- lipáza - štěpí tuky
- nukleáza - štěpí nukleové kyseliny
- elastáza, kolagenáza, fosfolipáza
ZLUC
• Produkce asi 0.7 l/den
• Nezahuštěná z jaterního parenchymu
• Zahuštěná ze žlučníku
- rezervoár žluči
- složení: bilirubin, lecithin, cholesterol, voda, ionty (Na+, K+, C1-, HCO3-, Ca2+), těžké kovy a
-žlučové kyseliny —» usnadnění vstřebávání tuků emulgací
• kontrakce po podnětu (hormonálně, neurálně)
• vstřebání 90% žlučových kyselin zpět ze střev
Krček žlučníku
rp vi        vi      v r~\
Telo zlucniku
Vývod žlučníku
s*
y
sverac
Mimojaterní žlučovod
Žlučový vývod Vývod slinivky břišní
žlučové kameny
spazmus
akutní
cholecystitida
cholangitida, městnavý íkterus, pankreatitida
VÝŽIVA
FÓRUM ZDRAVÉ VÝŽIVY
VODA
MAKRONUTRIENTY
- mají energetickou hodnotu, ale jsou nezbytná pro růst a správnou funkci organismu
Aminokyseliny + bílkoviny Tuky Cukry
MIKRONUTRIENTY
- nemají energetickou hodnotu, ale jsou nezbytná pro správnou funkci organismu; její potřebná množství pro denní příjem jsou kvantitativně velmi malá
Vitamíny Minerály
Zastoupení živin
■ bílkoviny
■ tuky
■ cukry