SRDCE
Obrázky použity z: LIDSKÉ TĚLO
Silbernagl a Despopoulos: ATLAS FYZIOLOGIE  ČLOVĚKA
Silbernagl a Despopoulos: ATLAS PATOFYZIOLOGIE  ČLOVĚKA

mso682B5
msoD5741 msoC1219 msoC5065
myozinová molekula
myozinová hlavice
sarkomera
sarkomera
linie Z
pruh H
pruh A
pruh I
proužek A 1,6 μm
proužek I
proužek H

mso90BB msoAC9F1 msoE982F mso1CABD msoA051B
spojení
aktin-myozin
klouzavý
pohyb
odpojení
hlavic
narovnání
hlavic

mso6D215 mso1B0A1
MOTORICKÁ JEDNOTKA
počet vláken inervovaných jedním motoneuronem
MOTORICKÁ PLOTÉNKA
(synapse)
přenos vzruchu motoneuronu na svalové vlákno

mso6DEC9 izotonická kontrakce kopie izometrická kontrakce kopie
membrána svalového vlákna
a vazivo (fascie)
šlachy
svaly
(aktin-myozin)
auxotonická kontrakce
izometrická + izotonická
kontrakce
statická práce
dynamická práce

9017E6F0
Izometrické napětí svalu v závislosti na délce sarkomery


Odstupňování svalové síly
    - rozdílným náborem motorických jednotek
    - změnou frekvence akčních potenciálů
Reflexní tonus
    - asynchronní aktivace motorických jednotek
čas [s]
stimulace
hladký tetanus
oblast sumace
trhnutí
vlnitý tetanus
vlnitý tetanus
jednotlivá svalová
E2B13512

CB5F1A7E
Struktura a funkce jednotlivých typů svalů


složení srdce
OBECNÁ   STAVBA   SRDCE
myokard
endokard
epikard
osrdečník
- perikard
dutina perikardu

stah srdce Exercise Physiol
trojcípá chlopeň
(valva tricuspidalis)
poloměsíčitá chlopeň plícnice
(valva semilunaris)
Plícnice
(arteria pulmonalis)
horní dutá žíla
(vena cava superior)
levá síň
(atrium sinistrum)
dvojcípá chlopeň
- mitrální chlopeň
(valva mitralis)
SRDCE (COR)
Srdečnice (aorta)
dolní dutá žíla
(vena cava inferior)
pravá síň
(atrium dextrum)
Levá komora
(ventriculus sinister)
Pravá komora
(ventriculus dexter)
poloměsíčitá chlopeň srdečnice
(valva semilunaris)

chlopně
chlopeň trojcípá
tricuspidální
chlopeň dvojcípá
mitrální
poloměsíčitá chlopeň
aortální
poloměsíčitá
chlopeň
pulmonální
CHLOPŇOVÝ   APARÁT

cípaté chlopně



poloměsíčité chlopně



stah srdce Exercise Physiol
DIASTOLA
• izovolumická relaxace
• plnění komor
SYSTOLA
• izovolumická kontrakce
• ejekce

převodní systém
internodální dráhy
sinoatriální uzel
atrioventrikulární uzel
Hissův svazek
levé raménko Tawarovo
pravé raménko Tawarovo

Ca2+
K+
Na+
práh
-65mV
-90mV
+40mV
DEPOLARIZACE
snížení membránového potenciálu
REPOLARIZACEobnova klidového membránového potenciálu
REFRAKTERTA
buňka je  nedráždivá

+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
-
-
-
-
+
+
+
+
+
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
+
+
-
-
-
+
+
-
-
+
-
-
+
+
-
+
+
-
-
-
+
+
-
-
+
-
-
+
+
KLIDOVÉ  NAPĚTÍ (-90mV)
POSTUP
DEPOLARIZACE
POSTUP
REPOLARIZACE
ÚPLNÁ  DEPOLARIZACE

srdce a EKG



• SRDEČNÍ FREKVENCE  70/min
• SYSTOLICKÝ OBJEM 70 ml
• SRDEČNÍ VÝDEJ 5 l/min
• KONTRAKTILITA
• END DIASTOLICÝ  OBJEM 120 ml
• END SYSTOLICKÝ  OBJEM 50 ml
• EJEKČNÍ FRAKCE 60%

REGULACE   SRDCE
CHRONOTROPIE - změna frekvence
DROMOTROPIE – změna vedení rychlosti podráždění
INOTROPIE – změna kontraktility srdce
Frankův-Starlingův zákon
sympatikus éf,  é rychlost vedení, é kontraktilitu
parasympatikus ê f,  ê rychlost vedení
Frekvenční efekt
AUTOREGULACE
nervová a hormonální

REAKCE  NA  ZÁTĚŽ
• SRDEČNÍ FREKVENCE   é
• SYSTOLICKÝ OBJEM é
• SRDEČNÍ VÝDEJ é
• KONTRAKTILITA é
• END DIASTOLICÝ  OBJEM  é
• END SYSTOLICKÝ  OBJEM  á
• EJEKČNÍ FRAKCE é

ADAPTACE  NA  ZÁTĚŽ
• SRDEČNÍ FREKVENCE   ê
• SYSTOLICKÝ OBJEM é 100-120 ml
• SRDEČNÍ VÝDEJ
• KONTRAKTILITA á
• END DIASTOLICÝ  OBJEM   é 220ml
• END SYSTOLICKÝ  OBJEM  á
• EJEKČNÍ FRAKCE á

METABOLISMUS   SRDCE
28%
kys. mléčná
30%
glukóza
35%
nenasycené
mastné
kyseliny
7%
5%
55%
myozinová
ATP-áza
25%
retikulární
Ca-ATP-áza
15%
Na-K-ATPáza

koronárky průtok koronárkami
Levá koronární tepna
(arteria coronaria sinistra)
Pravá koronární tepna
(arteria coronaria dextra)

REGULACE   PRŮTOKU
VĚNČITÝMI   TEPNAMI
AUTOREGULACE
(vazodilatace)
- ¯ O2
-  CO2
- ¯ pH
-  K+
- prostaglandiny
NERVOVÁ
REGULACE
· sympatikus
- vazodilatace
· parasympatikus
- nepodílí se na řízení průtoku