Diagnostika “Mám pocit, že s mojím dieťaťom niečo nie je v poriadku…. kam s ním mám ísť?” Postup Vývojový screening (9, 18, 30 mesiacov) > Vývojový monitoring Vývojové miľníky Konkretizácia diagnózy klinický psychológ psychiater Diferenciálna diagnostika ●Neurovývojové ○oneskorenie reči ○porucha intelektu ○porucha vývoja koordinácie ●Psychické poruchy ○ADHD ○poruchy nálad ○úzkostné poruchy ○OCD ○psychózy ○poruchy správania ●Ochorenia s vývinovým regresom ○Rettov syndróm ○epileptická encefalopatia ●Iné ○poškodenie zraku ○poškodenie sluchu ○selektívny mutizmus ○neprospievanie Diagnostika -ako dlho sa čaká na termín -koľko to stojí -ako dlho to trvá -čo potom? Čo a ako treba zistiť? ●symptómy ○komunikácia ○sociálna interakcia ○repetitívne správanie ○ďalšie prejavy ●typ metódy ○rozhovor ○pozorovanie ○dotazník ADOS-2 ●Špecifická diagnostická škála ●Kategória A + výcvik ●+ 12 mesiacov ●5 modulov ●30-90 minút ●individuálna administrácia ●semištruktúrované/štruktúrované rozhovory alebo hry ●stimulácia určitého správania - posudzovanie intenzity ●americké normy ●90 405 Kč + výcvik 5 800 Kč CARS2 ●Posudzovacia škála detského autizmu ●Screeningová škála ●Kategória A ●+2 roky ●3 podtypy ○štandardná ○pre vysokofunkčných ○pre rodičov a opatrovateľov ●posudzovanie na základe frekvencie, intenzity, trvania a atypickosti správania ●3 465 Kč + výcvik 2 940 Kč ADI-R ●štandardizované interview ●Kategória C ●+2 roky (mentálna úroveň) ●90-150 minút ●93 položiek ●založené na vývojovej histórii dieťaťa ●posúdenie triády AQ EQ ●Baron-Cohen a Wheelwright ●2 varianty ●60/40 položiek hodnotených na 4-bodovej škále ●0-80 (30) Ďalšie posudzovacie škály Faces test a Eyes test ●Baron-Cohen a Wheelwright ●Faces test ○20 tvárí ○2 emócie na výber ●Eyes test ○2 varianty - pre deti a dospelých ○2 časti po 36 úloh ○4 emócie na výber 1. 2. 3. 4. 5. Alternatívne možnosti ●Diagnostický algoritmus Budúcnosť diagnostiky…? ●NeuroPointDX - NPDX ASD Test ○Profil metabolitov v krvnej plazme ○1,5 - 4 roky ○1100 detí ○63% citlivosť ●Ultrazvuk ○20 týždeň ●MRI ○5 morfometrických parametrov ○90% citlivosť Test 1 Test 2 Online screening Na zamyslenie: ●„Nálepky“ ●Kedy sú výhodné? ●Kedy škodia? Zdroje obrázkov https://images.ctfassets.net/zvaujq68yh0h/3U9nFmNsFimUceWYs0Eicc/425363c3eea5b8eaa254fef37e80c5dc/1 .jpg https://s3.amazonaws.com/spectrumnews-web-assets/wp-content/uploads/2018/10/15145031/20181024-Behav iorPredictors844.jpg https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSE2GiMnlRpWIcbgX6WjIh7JadKyxJ-k1xJUw&usqp=CAU https://assets.newatlas.com/dims4/default/9a817fc/2147483647/strip/true/crop/1620x1080+0+0/resize/1 200x800!/quality/90/?url=http%3A%2F%2Fnewatlas-brightspot.s3.amazonaws.com%2Farchive%2Fblood-protei n-test-alzheimers-1.jpg https://gracemedicalaestheticstx.com/wp-content/uploads/2019/03/shutterstock_731147215.jpg https://psychoprof.sk/36-home_default/ados-2-diagnostika-a-hodnotenie-poruchy-autistickeho-spektra. jpg https://www.proedinc.com/Content/Site187/ProductImages/13565.jpg https://ecom-cdn.wpspublish.com/prod/media/catalog/product/cache/62ceca6eebc8846f94f8b4a2d7a96bfd/0 /0/0004715_autism_diagnostic_observation_schedule_second_edition_ados_2_708.jpeg https://livelyeaters.com.au/wp-content/uploads/2020/04/StressedParents-e1587557895464.jpg