VYSOCE NENASYCENÉ MASTNÉ KYSELINY (VNMK) (Polyunsaturated fatty acids - PUFAs) - mastné kyseliny s 2 i více dvojnými vazbami. Esenciální prekurzorové kyseliny řady n-6 a n-3 CH, rostl.oleje 18:2n-ó COOH Linoleic acid —4— l:3n-3 ^AAAVW CHj COOH a-linolenic acid desaturase" m f------ CIWwwwwvťOOH 18:3n-ó l Eíongase 20:3n-6 Dihomtvy-linolenic acid (DGLA) A5 desaturase 18:4n-3 i 20:4n-3 CH, Vyw^^/wxA COOH \ 20:4n-6 A=/WWWWV\ COOJI CH, Arachidonic acid (AAY^ QEicosapentaenoic acid (EPA) I "^ Eíongase 22:4n-6 \ \ :ooh Eíongase, A6 desaturase and peroxisomal ß-oxidation 22:6n-3 /W\AAAA3/V WWVAAAW* 22:5n-6 Docosapentaenoic acid (DPA) ^^Docosahexaenoic acid (DHA) ,COOH . C.H., n- ■6 series n- ■3 series C6 V 18:2 l_A 18:3 LNA C3 /° c 1 V^S^N^SAAA/V n ♦ A6 de saturation # r WW\AM/\. 18:3 18:4 v^aaaaa/ V 0 ■■■^- elongation ♦ V wwwvwy 20:3 20:4 V^VVV^WVv/ Series 2 eicosanoids (i.e. PGEj) Series 4 leukotrienes (i.e LTB4J COXA LOX WWlwV^Vv(f0 V 20:4 AA A5 desaturation 20:5 EPA 0" Series 3 eicosanoids (i.e. PGE3) Series 5 leukolrienes (i.e LTBg) COX A LOX 0 ♦ elongation /> v 22:4 22:5 V"V\AAAAA^CV V * elongation # f W\AAzAWVV\/ V 24:4 24:5 V=VeN^VcV=s1AAAAr u ♦ A6 desaturation # J 24:5 24:6 V=v^v^VcV"\/=W\3 PUFAi I a 0.26 1 A ^^-* ■g Ig. O) c cq; i_ .O E ■a; 1.5 h 1 h 0.5 h O I i i I I I | --c0>- Mver plasrnalemrna 1 1.72 A —B— cardiac sa reo lemma 1 k - * ŕ — 0- - cerebral synaptosoinesl L H / / —A— cerebral myelin 1 ^ ■r / 0.88 r a / 1 H © 0.26 -\ 1 p / / / JA' 0.24 Iflrc 3 i I I I I 0.5 1 1.5 2 2.5 3 Diet lipid n3/n6 ratio Fig. 3. The relationship between the ratio of n-3 PLFAs to n-6 PLFAs in t ho diet and the ratio of those polyunsaturates in the lipids from four membranes (liver plas male mm a3 cardiac sarco-lemma3 cerebral synaptosomes and cerebral myelin) in the rat. Data are from the same sources as Fig. 2. PLFAs, polyunsaturated fattv acids. Hulbert AJ et al. Biol Rev 2005 liver i iii colon muscle pancreas thymocytes adipose tissue i saturated 1 fatty acids 1 iii liver colon muscle pancreas thymocytes adipose tissue ____________i____ 1 1 1 1 liver -\ colon — muscle pancreas thymocytes adipose tissue i MUFA j —' ■ ■ ■ ■ 1 ■ ----------------1-------------------------1-------------------------1-------------------------1 PUFA j ■ ■■I i =~ -------------1----------------------------------1---------------------------------1---------------------------------- — -\ J J - - -\ - n-6 PUFA ] ■ ■■I ~l-------------------------1~ f! n-3 PUFA _l____________l_ Reakce různých tkání potkana (složení fosfolipidů) na složení dietetických M K. 0-žádný vztah, 1-kompletní závislost Unsaturation index- počet dvojných vazeb ve všech Hulbert AJ et al. Biol Rev 2005 0.2 0.4 0.6 0.8 1 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 Omega-3 VNMK v léčbě psychických onemocnění omega-3 VNMK spojeny s -mentálními funkcemi (deprese, schizofrenie, maniodepresivní psychóza, násilí, agrese, hyperaktivita. - neurodegenerativními nemocemi (Alzheimerova a Parkinsonova choroba). Společným rysem jsou snížené hladiny EPA a DHA ( a někdy rovněž AA), které mohou podpořit rozvoj onemocnění. Studie souvislosti změn s kouřením u žen. 1-2g EPA/den je považována za optimální dávku, jsou však nutné další studie. Maniodepresivní psychóza - podávání 1-2 mg EPA k terapii - pozitivní účinky Některé studie prokazují snížený obsah omega-3 v membránách buněk u jedinců s agresivním chováním??? Potřeba dalších studií Schizofrenie - asi 1% US populace, řada neurologických a biochemických změn zahrnujících snížený obsah AA a DHA v membránách buněk. Některé studie prokazují pozitivní účinky nízkých dávek EPA podávaných spolu s dalšími léky. Table ľ Omega-3 fatty acids in the treatment of schizophrenia: double-blind: placebo-controlled trials Study Dosage regimen Outcome Peet et aM1*] Peet et alJiei] Peet and HorrobH21! Emsley et alJffl] Berger et al.[29] Fentonetal.^ Add-cn; EPA 2 g/day EPA > DHA = placebo Mono: EPA 2 g/day EPA > placebo Add-on; etbyl EPA 1H 2 and 4 g-'day EPA > placebo In clozapine subgroup only, 2g most effective Add-on; ethyl EPA 3 g/day EPA > placebo for schizophrenic symptoms and also tardive dyskinesia Add-on; ethyl EPA 2 g/day EPA > placebo for dose of antipsychotic Add-on; ethyl EPA 3 g/day EPA= placebo Add-on = added to existing medication; DHA = docosahexaenoic acid; EPA = eicosapentaenoic acid; mono = monotherapy. Tabic 2, Comparison of maj or (ally acids of phospholipids from human (schizophrenia and control) and rat (following extreme dietary fat manipulation} eingulate cortex brain region Human l*r- 6} Rat(jť=4-6} Grey matter White m titter Fatty at ids % SHiizti-phreiiia G on tr rt! Schizophrenia C 011 (TO 1 Law tat High SAT £t n-f> PLTA n-3 PLTA 16:0 18:0 18:1 q-9 19.2 29 *a@ 8.2 8.1 in.r 38.8 33.3 27 9^ 18.0 20.3 25.3 9.5 7.9 13.1 41.0 28.5 31.fi 11.7 19.3 36.3 4,2 6.6 .;.i 34.5® lfi.fi 16.1 12.8 18.6 34.5 4,0 6.8 2.3 36.4 14,2 1 1,8 34.5 18.9 18.3 10.2 6.5 I0.fi 52.4 20.3 27.2 26.5 i^ji 19.8 11.0 4.2 1 i.!; 19.1 21.7 29.2 26.0 21.3 I6.fi ll.fi 6.5 10.9 47.7 21.7 30.5 26.8 21.fi 17.7 20:4 n-6 22:4 n-6 22:íin-3 TF1 l.i* 1 1!J.1*| % SATs % MUFAs % PLI'As 49.1 22-1 28.9 All delta, kindly provided by Mi\ W. ßell and Dr. X, l'\ Huang (personal CO m m u n if ration) . All ťaíty acid values are expressed as relative percentage where only tatty arid s >t% oťtotal reported. Postmortem human brain samples provided by N1SAÜ (Neuro science Institute of Schizophrenic! and Allied Disorders). Percentage arid source of energy content of rat d leta ry groups following 12 weeks of fee ding: low tat (2%, safHoweroll); high sat fit (35%, beef tallow, 2%, safflower olL); n-b PLTA (38%, safflower nil); and n-3 PLTA (33% fish oil, 2%, safflower oil), Male to female ratio i>: 1. Significant difference between groups at the P<[).[)!> signified by - for comparisons between schizophrenic and control human sampJes (Student T-test} and by1*1 tor comparisons between rat dietary groups (Anova-Tukey/Jo.rŕAflŕr test). SATs, saturated tattv acids; M L I1 As, m onou n saturated fattv acids; PLI1 As, polyunsaturated fattv acids. Hulbert AJ et al. Biol Rev 2005 Table IL Omega-3 fatty acids in the treatment of depression: double-blind: placebo-controlled trials Study Dosage regimen Outcome Nemets et al.I2*! Peet and Hor robins Su et ali*] Warangell et alJ27l Keck et alJM Frangwj and Lewis[30] Add-on; EPA 2 g'day Add-on: EPA 1. 2 and 4 cj;day Add-on; fish oil 9.6 g'day Mono: DHA 2 g.;day Add-on; EPA 6 g.;day Add-on; EPA 1 or £ g'day EPA> placebo EPA 1 g/day > placebo Fish oil > placebo DHA= placebo EPA= placebo EPA> placebo Add-on = added to existing medication; DHA = docosahexaenoic acid; EPA = eicosapentaenoic acid; mono = monotherapy. Deprese jsou méně časté v zemích s vysokou spotřebou ryb (Japonsko, Korea, Island) a vyskytují se s vysokou frekvencí např. v USA, Kanadě, Německu. httD://www.fatsoflife.com http://www.fatsoflife.com/fatsoflife/omega-3-fats.asp