EMBRYOLOGIE III – podklady 1. Klíčové události prvního týdne embryonálního vývoje · oplození · rýhování, blastomery · blastogeneze · implantace a změny trofoblastu · embryogeneze 2. Klíčové události druhého týdne embryonálního vývoje · diferenciace embryoblastu · vznik bilaminárního zárodečného disku, epiblast a hypoblast · založení amniové dutiny · primární žloutkový vak · extraembryonální coelom · extraembryonální mezoderm 3. Klíčové události třetího týdne embryonálního vývoje · vznik trilaminárního zárodečného disku · diferenciace epiblastu · primitivní uzel a primitivní proužek · vznik a diferenciace mezodermu · diferenciace ektodermu a neuroektodermu · diferenciace mezodermu a somitogeneze 4. Embryonální indukce a determinace · intraembryonální mezoderm · notochord a indukce neurulace · neurální trubice a neurální lišta (crista neuralis) 5. Gastrulace a flexe embrya, deriváty intraembryonálního mezodermu Textové pole: • Segmentace mezodermu • Primitivní střevo • Laryngotracheální výchlipka • Rychlý vývoj srdce (kontrakce 22-23. den) • Základ končetinových pupenů • Primární mozkové váčky a uzávěr neuroporů • Diferenciace neurální lišty • Základ gl. thyroidea a adenohypofýzy • Základ ektodermálních plakod, optický váček • Jaterní výchlipka • Septum transversum • Pokračuje segmentace mezodermu • Neurohypofýza • Začátek septace srdce • Plicní pupeny se větví, pseudoglandulární stádium vývoje plic • Růst hlemýždě • Čočková výchlipka, nasální plakody • Čtvrtá mozková komora • Žaberní oblouky, brázdy a výchlipky • Končetinové pupeny rostou • Začátek krvetvorné funkce jater • Retinální pigment • Vývoj derivátů entodermálních žaberních výchlipek (příštítná tělíska, thymus) • Základ nadledvin • Srdce a plíce v hrudní obalsti • Základy končetin inervované, diferenciace myoblastů • Vývoj obličeje – maxilární a mandibulární výběžky, základ patra, choany • Telencephalon diferencuje – archicortex, paleocortex a neocortex. Základ choroidního plexu • Rotace žaludku • Fůze základů pankreatu • Sekrece endokrinního pankreatu • Růst jater, vznik a luminizace vývodů • Základy osifikace končetin • Vývoj mozkových jader • UZ potvrzení těhotenství • Klouby horních a později i dolních končetin umožňují rotaci • Růst prstů • Stratifikace kůry mozečku • Anální membrána perforuje • Herniace střevních kliček • Testes produkují testosteron • Na hlavě vyvinutý nos, zvukovod, víčka, základ ušních boltců • Páteř - 33-34 chrupavčitých obratlů • Embryonální „ocas“ vymizel • Vývoj derivátů entodermálních žaberních výchlipek (příštítná tělíska, thymus) • Základ nadledvin • Srdce a plíce v hrudní obalsti • Základy končetin inervované, diferenciace myoblastů • Vývoj obličeje – maxilární a mandibulární výběžky, základ patra, choany • telencephalon diferencuje – archicortex, paleocortex a neocortex. Základ choroidního plexu • Rotace žaludku • Fůze základů pankreatu 6. Přehled embryogeneze 4-8 týden 6. Délka těhotenství · Výpočet, Hasseho pravidlo 7. Přehled vývoje plodu od 8. týdne do porodu Textové pole: • Plod polyká plodovou vodu – nezbytné pro další vývoj GIT • Rychlý růst hlavy (nepoměr k velikosti těla) • Oční víčka srůstají • Osifikační centra patrná UZ • Vývoj zevního genitálu • Ledviny tvoří moč, ostatní orgány začínají fungovat • Kosterní svalstvo je inervované • V pupečníku přetrvává fyziologická hernie, ve 12. týdnu repozice střevních kliček • Rychlý růst • Osifikace skeletu • Růst obličeje, viditelná mandibula • Zevní genitál zřetelný • Šedá zóna hranice viability (22-24tt) • Růst končetin • Matka cítí pohyby plodu • Vernix caseosa, tvoří se lanugo • Viditelné krátké vlasy, řasy • Plod reaguje na zvuk a později i na světlo • Plíce začínají tvořit surfaktant • Hranice viability 25tt (plná péče) • Otevírají se víčka • Vrásčitá kůže s prosvítajícími kapilárami • Začíná se tvořit podkožní tuk • Další růst vlasů • Zrání orgánových soustav • Akumulace podkožního tuku i na končetinách • Hladká, červená kůže • Znaky zralého plodu 8. Znaky zralého plodu · hlavní a pomocné · Hasseho pravidlo 9. Rozměry hlavičky · diameter bitemporalis · diameter biparietalis · diameter frontooccipitalis · circumferentia frontooccipitalis · diameter suboccipitobregmatica · circumferentia suboccipitobregmatica · diameter mentooccipitalis · circumferentia mentoocipitalis · diameter biacromialis · circumferentia biacromialis 10. Uložení plodu v děloze · Poloha · Postavení · Držení · Naléhání · Fyziologické uložení plodu 11. Úvod do teratologie a prenatální diagnostiky · Teratogeny · Kritická období během vývoje