OBECNÁ EMBRYOLOGIE 1 Meióza. Vývoj gamet. Oplození. Rýhování. Implantace. Změny v blastocystě v průběhu implantace. Diferenciace embryoblastu a trofoblastu. Zárodečný terčík. Osové orgány zárodku. Vývoj středního zárodečného listu a chordy dorsalis. Flexe embrya (4. týden vývoje). Vývoj extraembryonálních struktur - extraembryonální mezoderm, extraembryonální coelom, žloutkový váček, plodové obaly: amnion a chorion. Vývoj placenty. Anomálie placenty a pupečníku. mitoza a meioza růst a zrání folikulů Oocyt Spermie Akrozomová a kortikální reakce cumulus oophorus zona pellucida prvojádra penetrace spermie oocyt II. řádu implantovaná blastocysta morula blastocysta zygota Oplození (fertilizace) e1p_j1_zygote e1q_j2_2blasto e1r_j2_4blasto e1s_j3_8blasto e1t_j4_morula zygota – 18 h po oplození 24 h 45 h morula 72 h morula 96 h blastocysta implantace 2 Hypoblast Blastocystová dutina implantace 3 hypoblast epiblast Heuserova membrána implantace 4 hypoblast epiblast rýhování a implantace choriová dutina Rýhování a implantace zápatí prezentace 12 zárod epiblast hypoblast Zárodečný terčík 16. den vývoje zárod zárod zápatí prezentace 17 Zápatí prezentace 18 Flexe zárodku (4. týden vývoje) Diferenciace intraembryonálního mesodermu 3. týden 4. týden nervová trubice somit paraxiální intermediární laterální chorda dorsalis aorta tělo embrya primitivní střevní trubice aorta sklerotom (základ obratlového oblouku) sklerotom (základ těla obratle) dermatom, myotom Diferenciace mezodermu • laterální mezoderm - zachovává si podobu listu • mezoderm po stranách chordy zmohutní v ploténku = tzv. paraaxiální mezoderm • mezi oběma oddíly mezodermu = intermediární mezoderm (nefrotomy) flexe Flexe zárodku Intraembryonální coelom – podkovovitý tvar Základ srdce Flexe zárodku parietální = extraembryon. somatopleura + trofoblast → chorion + amniový ektoderm → amnion viscerální = extraembryon. splanchnopleura + extraembryonální entoderm → žloutkový váček extraembryonální coelom (exocoelom) žloutkový váček Extraembryonální mezoderm choriové klky •primární – cytotrofoblastické pupeny (10. den) obklopené syncytiotrofoblastem •sekundární - s extraembryonálním mesodermem (12-13 dní) •terciární – vaskularizovaný extraembryonální mesoderm (17-18 dní) Žloutkový váček, amniový váček, plodové obaly - amnion, chorion Vývoj plodových obalů Rozdílný růst klků: v oblasti decidua basalis (částečně také decidua marginalis) a v oblasti decidua capsularis vede k rozlišení ve 2 základní oddíly: c CHORION FRONDOSUM (proti decidua basalis – s klky) c CHORION LAEVE (hladké, bez klků) amniová a chor CHORION = trofoblast + extraembryonální mezoderm AMNION = extraembryonální mezoderm + amniový ektoderm decidua •basalis •capsularis •marginalis •parietalis -discoidalis -olliformis -hemochorialis Æ15 - 25 cm šířka 2 - 3 cm hm. 500 - 600 g placenta membrane separations - amnion and chorion membranes donošená placenta Lidská placenta 15-20 figure SOUČÁSTI PLACENTY: c PARS FETALIS PLACENTAE – choriová ploténka + choriové klky, intervilózní prostor c PARS MATERNA PLACENTAE = zona functionalis deciduae basalis umístění placenty fyziologické nefyziologické Anomálie placenty Anomálie choriových klků: (1 :100 těhotenství) ̶ mola hydatidosa ̶ chorionepitheliom Anomálie v uložení: ̶placenta praevia (vcestné lůžko) – krvácení z rodidel v 28. – 29. týdnu absolutní indikace k CS ̶ ̶ placenta accreta (přirostlá k myometriu) ̶ placenta increta (vrostlá do myometria) ̶ placenta percreta (prorostlá skrz myometrium) Anomálie tvaru placenty 1c-3 HP_img6-16-23 Funiculus umbilicalis (HE, HES, AZAN) fu-AZAN-01 zv:2,5 zv:2.5 z APERIO fu-cor-01 vena arteria arteria •50 – 60 cm dlouhý •1,5 – 2 cm tlustý •na povrchu amniový ektoderm •rosolovité vazivo s v. umbilicalis a aa.umbilicales ductus allantoideus anomálie pupečníku Anomálie pupečníku - krátký pupečník (< 40 cm) - dlouhý pupečník (> 60 cm) (nebezpečí strangulace nebo vzniku pravých uzlů) -pravé a nepravé uzly - absence jedné umbilikální arterie (hypotrofický plod) Nornal (central) insertion of umbilical cord - next picture Placenta circumvallata with marginal insertion - next picture Velamentous insertion of umbilical cord - next picture 1 2 3 Úpon pupečníku k placentě 1 – insertio centralis 2 – insertio marginalis 3 – insertio velamentosa (úpon k chorion laeve) zápatí prezentace 33 OBECNÁ EMBRYOLOGIE I Cytologický a embryologický atlas – str. 71 – 79 ̶