§ METODY FAGOCYTÓZY - vyšetření zahrnuje: krevní diferenciál - % zastoupení LEU izolace LEU stanovení funkce LEU testy na sílu ADHEZE a INGESCE •A) test s metakrylátovými částicemi •LEU (popř. krev) + � MSHP /inertní metakrylátové částice/ • • •na • testadaing na povrchové receptory fagocytu se naváží MSHP necháme kultivovat, barvíme -počítá se: fagocytární index (FI) a procenta fagocytózy (%F) FI = počet fagocytovaných částic na povrchu, uvnitř/ lomeno počtem fagocytujících BB %F = počet fagocytujících BB / celkový počet BB x 100 B) test se škrobovými zrny -počítá se: fagocytární index (FI) a procenta fagocytózy (%F) FI = počet fagocytovaných částic na povrchu, uvnitř/ lomeno počtem fagocytujících BB %F = počet fagocytujících BB / celkový počet BB x 100 •Odstranění velkých částic centrifugací •Testy na mikrobicidní aktivitu LEU • • · test na počet přeživších bakterií •kultivace • BAKTERIE ubytekbakterii -hodnocení: * bakterie se vysejí na plotny * spektrofotometricky, úbytek zákalu Testy na metabolickou aktivitu LEU, NBT test hodnocení: - pod vlivem CHTS při kultivaci dojde k fagocytóze, jejíž součástí je oxidativní vzplanutí -Redukce vlivem oxidačních pochodů v buňce. NBT nitroblue tetrazolium chlorid bezbarvý se změní na modrý formazán – stanovení SPEKTROFOTOMETREM -Touto metodou se prokazuje hlavně schopnost fagocytů tvořit kyslíkové radikály aktivací NADPH oxidázy redukce •CHEMILUMINISCENČNÍ test •pro kvantitativní hodnocení oxidativního vzplanutí Vznikají elektronově excitované stavy, které emitují fotony. Emitované fotony zachycovány tzv. luminoforem (luminol, izoluminol nebo lucigenin), spontánní a aktivovaná CL (pomocí zymozanu), luminometr NADPH oxidáza O2 + el O2- . radikál, anion Dalšími reakcemi vznik kyslíkových radikálů luminometr plus luminol CHEMOTAKTICKÝ STIMUL vnitřní – produkty vlastních BB – komplement, imunokomplex, IL, prostaglandiny vnější – produkty ze stěn mikrobů – lipopolysacharid, GLP, manan Metody fagocytózy •VYUŽITÍ v praxi : •zjištění : * nedostatečnosti či poruch jednotlivých fází fagocytózy •* aktivity fagocytů u pacientů s opakovanými infekcemi, opakovanou léčbou antibiotiky, nádorovým onemocněním, artritidou či revmatoidními onemocněními, při zátěžových situacích •