Adobe Systems
Ergometrie
Studijní materiály byly vytvořeny za podpory projektu MUNI/FR/1474/2018

Adobe Systems
Ergometrie
Ø zátěžové vyšetření – snímání EKG a dalších parametrů v závislosti na zvyšujícím se stupni zátěže
na ergometru
Ø kromě EKG lze snímat:
v spotřeba O2, výdej CO2, krevní tlak, krevní vzorky (hlavně laktát)
Typy ergometrů
v Rotoped – zátěž hlavně dolní poloviny těla
v Veslařský trenažér – zátěž horní poloviny těla
v Rumpálový ergometr – rotoped pro ruce, u para/kvadruplegie
v Schůdky
v Běžící pás
Uplatnění
Ø sportovní medicína
Ø rehabilitační medicína
Ø kardiologie
C:\Users\Johanka\Desktop\FRMU 2018\Prezentace\jaro téma 4 - ergometrie\materiály a
obrázky\praxis-schroeter-ergometrie-01.jpg

Adobe Systems
Základní protokoly ergometrie
Ø rampový
Økontinuální růst
Ø stupňovitý
Ø jednostupňový
Ø stupňový s přestávkami
Ø kombinovaný
C:\Users\Johanka\Desktop\FRMU 2018\Prezentace\jaro téma 4 - ergometrie\materiály a
obrázky\Obr_34.jpg

Adobe Systems
Metabolismus srdečního svalu
Ø náročný na prokrvení, hustá kapilarizace
v prokrvuje se především na začátku diastoly, protože v systole je sval v kontrakci a cévy jsou
uzavřené. To platí především pro levou komoru, která vyvíjí vyšší tlak – je zranitelnější.
Ø srdce je jako domácí prasátko, zpracuje, co se mu dává
v 60 % volné mastné kyseliny, triglyceridy (60 – 90 % acetyl_CoA z beta oxidace)
v 35 % sacharidy
v 5% ketolátky (hladovění nebo neléčený diabetes)
v za normálních okolností (mimo ischemii a max výkon) metabolizuje laktát
Ø vysoká spotřeba kyslíku
v fyziologicky jen oxidativní fosforylace – maximalizace tvorby ATP, vysoké množství mitochondrií
v stačí malá ischemie pro narušení metabolismu
qPatologicky za anaerobních podmínek (ischémie) se pyruvát redukuje na laktát – anaerobní glykolýza
- ztráta kontraktilní funkce, arytmie, smrt buněk. Uvolnění troponinu z cytoplazmy myocytů – marker
infarktu myokardu

Adobe Systems
Srdeční frekvence a zátěž, W170
Ø se zvyšující se zátěží roste srdeční frekvence (SF) lineárně až k dosažení maximální hodnoty
Ø maximální srdeční frekvence - závislá na věku
v odhad max. srdeční frekvence = 220-věk  (jsou i jiné vzorce)
v limitem je délka refrakterní fáze akčního potenciálu kardiomyocytu a také přílišné zkrácení
diastoly, kdy se zkracuje čas pro plnění komor krví a prokrvení myokardu
Ø
Ø
Ø
Ø klidová srdeční frekvence – závislá na trénovanosti
v u trénovaných jedinců klesá třeba až na 50 tepů/min v klidu
Ø index W170: pracovní kapacita při srdeční frekvenci 170 tepů/min
Ø max u netrénovaného 180 tepů/min, u trénovaného až 220 tepů/min
věk
Do 30
31 -  40
41 - 50
51 - 60
61 – 70
Maximální srdeční frekvence
195
185
182
170
162

Adobe Systems
Srdeční frekvence a zátěž, W170
Do frekvence 180/min je vzestup srdeční frekvence při kontinuálním nárůstu zátěže LINEÁRNÍ
W170 : Index zjišťující pracovní kapacitu při srdeční frekvenci 170 tep/min. Je vyšší u trénovaného
jedince.
200
180
160
140
120
100
Výkon [W] nebo [W/kg]
90
W170
W170