Rickettsie a chlamydie Onemocnění a jeho diagnostika Rickettsie § Patří sem rody Rickettsia, Coxiella,Ehrlichia a Bartonela § CHLAMYDIE: rod Chlamydia (dále CH) § Dříve řazeny mezi viry, obsahují obě NK, metody dg. však spíše virologické § nerostou na umělých půdách Rickettsia provazeki (RP) § Prowazek narozen v Komárně, studoval v J.Hradci, na infekci RP zemřel § RP způsobuje skvrnitý tyfus (Terezín) § přenášena vší šatní § nebezpečí lab. infekce, jen spec. laboratoře § Weil-Felix reakce (s Proteus OX19), aglutinace. Brill-Zinsserova nemoc Coxiella burnetii § Q-horečka, jako atypická pneumonie, výskyt i u nás (textilní průmysl, bavlna) § Dg. jen ve specializovaných laboratořích § Nepřímý průkaz KFR, IF Bartonella § B.baciliformis (Carionova nemoc), § B. quintana (dříve rochalimea q.) zákopová nemoc, § B. henselae- nemoc z kočičího škrábnutí § Přímá dg.- cytologicky, špatně roste § Nepřímá dg.: serologicky ELISA, IF Rod Ehrlichia § E. sennetsu : v Japonsku, jako inf. mononu-kleosa (přenáší klíšťata) § E. chafeensis (patří pod E. canis): Onem. jako horečka Skal. hor. § Dg. barvení dle Giemsy, v monocytech tečkování, IF § E. phagocytophila: Lidská granulocytární ehrlichiosa, kultivace na TK Chlamydie § Ch. psittaci - ornitosa, psitakosa § Ch. trachomatis- trachom, nebo lymfogranuloma venereum, § Ch. pneumoniae - záněty plic, bronchů Ch. pssitaci § Papouščí nemoc, zápal plic § Dg. na kuřecím zárodku, žloutkový vak § Dg. serologická: ELISA, IF, TK § vyšetřujeme 2 vzorky, druhý musí být 4x větší, alespoň 1:64 Ch. trachomatis § Postihuje oči, slepota v rozvoj. zemích § Dg. mikroskopicky po jodovém barvení, IF, izolace na kuřecím zárodku § Lymfogranuloma venereum, sex. přenos, § Dg. IF, ELISA, kuřecí zárodek STD (sexual transf. diseases) § Odběr CH silným seškrabem z uretry, prokazujeme antigen CH, nebo protilátky IgG a IgM. § Kultivace možná na TK, po barvení vidíme CH.(biskupská mitra, vak s broky) § existuje také tzv. papírková ELISA § genetické sondy lepší než PCR