Zrakové postižení Oftalmopedie přednáška 29. 10. 2009 ÜJ ! O EP j3lil V F O [ E UJ 3 H T U E H F V L. C a m ť e w a Lii n E 3 u b e m n ri n m h > r 9 O 17 n ú OOrlD wi ■» 9 O Ů * a * .> -< a Oftalmopedie o Oftalmopedie se zabývá rozvojem, výchovou a vzděláváním zrakově postižených. o Předmětem této disciplíny je výzkum pedagogických jevu u zrakově postižených, cílem je optimální rozvoj osobnosti takto postiženého jedince, příprava na povolání, pracovní zařazení a společenské uplatnění. o Zrakem získáváme 80 - 90 % informací o okolním světě, je to tedy jeden ze základních smyslu člověka. Oftalmopedie osoba se zrakovým postižením „jedinec, který i po optimální korekci (medikamentózni, chirurgické, brýlové, apod.) má problémy v běžném životě se získáváním a zpracováním informací cestou zrakovou (čtení černotisku, zraková orientace v prostoru, atd.)" (Ludíková , 2002, s. 49) Etiologie vad zraku o Příčiny dělíme dle vlivu prenatálních, perinatálních a postnatálních. o Velkou roli v oblasti výskytu zrakového poškození hraj[e dědičnost. Hereditální faktory bývají zastoupeny napr. u vrozeného šedého aozeleného zákalu, těžké krátkozrakosti a zákalu rohovky,... o Působení různých teratogenů, ať již v proběhu grgvidity, při porodu, či v časném qbdobi po něm, muže vest u nezralých novorozenců ke vzniku retinopatie nedonosených. Vrozeny šedý zákal vzniká pooprodělání zarděnek v období těhotenství. Zrak se muže zhoršovat v souvislosti s diabetem, v souvislosti s onkologickým onemocněním. o Během ^ivota je člověk vystaven nebezpečí úrazu, který muže vést ke ztrátě zraku. Klasifikace vad o dle vzniku: • vrozené • získané o dle stupně: • slabozrakost (lehká, těžká) • zbytky zraku • nevidomost (praktická, totální) • poruchy binokulárního vidění (šilhavost, tupozrakost) Klasifikace zrakového postižení podle WHO Střední slabozrakost zraková ostrost s nejlepší možnou korekcí: maximum menší než 6/18 (0,30) - minimum rovné nebo lepší než 6/60 (0,10); 3/10 - 1/10, Silná slabozrakost zraková ostrost s nejlepší možnou korekcí: maximum menší než 6/60 (0,10) - minimum rovné nebo lepší než 3/60 (0,05); 1/10 - 10/20, Těžce slabý zrak a) zraková ostrost s nejlepší možnou korekcí: maximum menší než 3/60 (0,05) - minimum rovné nebo lepší než 1/60 (0,02); 1/20 - 1/50, b) koncentrické zúžení zorného pole obou očíjDod 20 stupňů, nebo jediného funkčně zdatného oka pod 45 stupňů Praktická nevidomost zraková ostrost s nejlepší možnou korekcí 1/60 £0,02), 1/50 až světlocit nebo omezení zorného pole do 5 stupňu kolem centrální fixace, i když centrální ostrost není postižena, Úplná nevidomost ztráta zraku zahrnující stavy od naprosté ztráty světlocitu až po zachování světlocitu s chybnou světelnou projekcí. Zdroj: Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů ; desátá revize (MKN-10), vydal Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Zrakové vady I. Poruchy barvocitu II. Refrakční vady III. Katarakta IV. Afakie V. Glaukom VI. Retinopatie VII. Degenerace sítnice VIII. Záněty sítnice IV. Odchlípení sítnice Mgr. Radek Schindler, Tyfloservis SONS Praha X. Změny terče zrakového nervu XI. Albinismus XII. Aniridie XIII. Kolobom XIV. Keratokonus XV. Mikroftalmie XVI. Nystagmus XVII. Poruchy binokulárního vidění XVIII. Amauróza Stupně zrakového postižení o Slabozrakost je definována jako stav charakteristický snížením zrakové ostrosti obou očí, a to i s brýlovou korekcí. Podle stupně postižení rozlišujeme slabozrakost lehkou, středgí a těžkou. Slabozrakost je vada orgánová, poškozeno muže být zevní i vnitřní oko, zrakové dráhy nebo zrakové centrum. o Zbytky zraku - osoby se zbytky zraku mají dolní hraniční míru vnímat zrakem. Tyto osoby jsou schopny číst plakátové písmo. Orientace v prostoru za použití zraku není možná. o Slepota (amauróza) ie neschopnost jedince vnímat zrakem, i když je zachováno určité zrakové čití (svetlocit). Nevidomé osoby jsou ty, které mají ostrost zraku od maxima 3/o60 po stav, Kdy jedinec nevnímá světlo. Slepota muže být praktická (svetlocit je zachován) a totální (úplná absence viděni). Poradenská zařízení o Tyfioservis (sociální rehabilitace) o Tyfiocentrum (užití pomůcek) o SONS (Sjednocená organizace nevidomých a slabozrakých ČR) o Dědina (Pobytové rehabilitační a rekvalifikační středisko) SONS (1990-2000) Pobytové rehabilitační a rekvalifikační stredisko pro nevidomé Dedina Středisko htegračních aktivit a podpory pracovního uplatnění Metodické stredisko sociálne právního poradenství a asistentských služeb Centrum technických pomůcek a služe b Prodejna pomůcek Olomouc Metodické centrum informatiky Vydavatelská činnost - ZORA Stredisko výcvku vodicích psů Oddělení pro zahraniční styky a kulturně osvětovou činnost Metodické středisko pro odstraňování architektcnických bariér TVFLOSERVISo.p.s. * terénní a ambulantní služby sociální rehabilitace 12 středisek po celé CR. Dědina o.p.s. Pobytové rehabilitační a rekvalifikační středisko pro nevidomé • krátkodobé a střednědobé rezidenční pobyty pro osoby v krizi * rekvalifikace TYFLOCENTRUM o.p.s. terénní a ambulantní služby v regionu • nácvik obsluhy pomůcek na zpřístupnění a zpracování informací • denní stacionáře pro nevidomé TC Brno, Karlovy Vary, Olomouc, Ostrava,