E0351 Epidemiologie
Praktikum 3
Cvičení 1
Pro následující cvičení využijeme data z reálné kohortové studie. Soubor obsahuje celkem 2390
žen ve věku 16-49 let. U těchto žen jsou k dispozici informace o užívání orální antikoncepce
(OA) a výskytu bakteriurie.
Bakteriurie
CelkemAno Ne
OA ano 27 455 482
OA ne 77 1831 1908
Celkem 104 2286 2390
Data z kohortové studie Evans, D.A. et al. Oral contraceptives and bacteriuria in a community-based
study. N. Engl. J. Med. 299:536, 1978.
a. Jaký ukazatel se hodí pro výpočet míry asociace a proč?
b. Vypočítejte vhodný ukazatel asociace a interpretujte jej.
c. Vypočítejte atributivní riziko (AR) a interpretujte výsledek.
d. Vypočítejte atributivní frakci (AF) a interpretujte výsledek.
e. Vypočítejte populační atributivní riziko (PAR) a interpretujte výsledek.
f. Vypočítejte populačního atributivního frakci (PAF) a interpretujte výsledek.
Cvičení 2
Pro následující cvičení využijeme data z modelové studie případů a kontrol. Soubor obsahuje
celkem 2000 mužů a žen, u kterých jsou k dispozici informace o kuřáctví a karcinomu plic.
Případy (nemoc +) Kontroly (nemoc -) Celkem
Exponovaní 700 300 1000
Neexponovaní 300 700 1000
Celkem 1000 1000 2000
a. Jaký ukazatel se hodí pro výpočet míry asociace a proč?
b. Vypočítejte vhodný ukazatel asociace a interpretujte jej.
c. Vypočítejte atributivní riziko (AR) a interpretujte výsledek.
d. Vypočítejte atributivní frakci (AF) a interpretujte výsledek.
e. Vypočítejte populační atributivní riziko (PAR) a interpretujte výsledek.
f. Vypočítejte populačního atributivního frakci (PAF) a interpretujte výsledek.
Cvičení 3 – Ukázka Burden of Disease pro infekční onemocnění, KVO a nádory –
návaznost s atribucí rizika
Lancet dlouhodobě publikuje celosvětové trendy globálního zdraví s cílem kvantifikovat tzv.
Global Burden of Disease (GBD), tj. globální „zátěž“ nemocemi. K tomuto účelu jsou
využívány specifické indikátory, např. DALY vyjadřující ztracená léta života způsobená
předčasným úmrtím (YLL) a životem s disabilitou (YLD).
a. Zamyslete se, jakým způsobem ukazatel DALY souvisí s ukazateli incidence a
úmrtnost?
b. Na obr. 2 je znázorněn podíl DALY související s nejčastějšími rizikovými faktory dané
skupiny onemocnění. Souvisí tento ukazatel s indikátory atribuce?