Poranění ostrým předmětem vede buď k bodnému, řeznému nebo sečnému poranění. Při bodného poranění převažuje hloubka nad ostatními rozměry. U řezného zranění lze pozorovat trajektorii pohybu ostří po povrchu kosti. Sečná zranění jsou výsledkem síly vedené předmětem s ostřím, např. sekera, sekyrka, tomahavk, sekáčky, šalve, mačeta a jsou kombinací bodného zranění a zranění tupým předmětem.

Bodné a řezné rány často lokalizovány na lebce, kosti hrudní, žebrech nebo dlouhých kostech končetin. 

U většiny poranění ostrým předmětem dochází k poškození kosti pouze v místě zásahu. U určitých ostrých předmětů jako jsou nůžky, mačeta nebo sekera může dojít k perforaci kosti. 

Vlastnosti poranění na kostře obvykle odráží velikost a tvar ostří působícího předmětu a tyto korelace se využívají v rekonstrukci mechanismu poranění i identifikaci působícího nástroje. Lokalizace, počet a hloubka stop na kostech může být vodítkem při rekonstrukci dějů vedoucích ke smrti jedince. Větší počet bodných poranění lze ztotožnit s činem v afektu. Směr řezných a umístění ran naznačuje lateralitu pachatele.