Patopsychologie 2
Somatická nemoc jako psychologický problém, prožívání nemoci, psychosomatika
Somatická nemoc jako psychologický problém
•tělesná nemoc působí samozřejmě i na psychiku jednice a vymezuje roli člověka se somatickou chorobou
•každou nemoc je nutné posuzovat z pohledu tělesného, psychického (reakce na danou nemoc, osobností charakter, schopnost chápat význam choroby) a sociálního (společenské hodnocení nemoci – postoje veřejnosti vůči nemoci – limitované věkem, sociálním postavením pacienta předtím než onemocněl)
•důležitým příznakem je bolest, negativní signál choroby, to jak člověk nemoc vnímá je závislé na lokalizace, intenzitě a kvalitě
•citlivost na bolest se liší, člověk od člověka
•chronická nemoc člověka vyčerpává – negativní hodnocení osoby do budoucna
Münchhausenův syndrom
•opakované předstírání a vytváření chorobných příznaků, které je spojeno s vyžadováním léčby
•dochází k poškozování zdraví (udržování otevřené rány, zánět, vytváření stavu dehydratace), součástí poruchy osobnosti (histrionská porucha osobnosti)- patologické jednání
•potřeba dosáhnout pomocí chorobného stavu pozornosti a zájmu
•od hypochondrie se liší stálostí onemocnění (jeden jev), které předstírá
•jde o vzácnou chorobu, která se obvykle začíná projevovat v dospělém věku a mívá zpravidla chronický průběh
•Munchhausenův syndrom v zastoupení – rodič takovým způsobem poškozuje své dítě
Dítě jako pacient
•významná je vývojová úroveň dítěte (rozumové hodnocení)
•u dětí je velice důležitý faktor aktuálního stavu dítěte
•bolest u dětí je prožívána velice emotivně (pláč, podrážděnost), může však být i apatické, dítě může bolest (nemoc) vnímat jako trest za své chování, dítě po nástupu do školy hodnotí všechno jako dané, během dospívání si dítě uvědomuje svoji nejasnou budoucnosti, chování dítěte je závislé na chování rodičů
•dítě má spíše potřebu citové opory (optimismus rodičů, nepředávat úzkost na děti), častá fixace na blízkou osobu, dítě se potřebuje orientovat ve své situaci
•mění se i potřeba seberealizace, závislé na aktuálním zdravotním stavu, bolesti, izolace, klidový režim, úpravy životosprávy, omezený kontakt s přáteli
•hyperprotektivita rodičů– dítě je nadměrně tolerováno, není mu v ničem bráněno, rodiče se o dítě více bojí, je více chráněno – mohou být více úzkostné a zranitelní, může docházet k zanedbávání dítěte – jako způsob úniku, závažná nemoc dítěte může narušit nebo spojit rodinné klima
Související pojmy
somatizace
je projev duševních pochodů v oblasti tělesné
- mechanismus vyjadřující nezpracované emoční prožitky prostřednictvím tělesných symptomů
- čl. využívá oblastí svého těla k odvedení psychického napětí, se kterým není schopen se vyrovnat
- typické projevy somatizace - chronické bolesti a únava, neurologické problémy, zažívací potíže či třeba nespavost
- typické pro dětský věk, běžné i dospělých
- všechny tělesné symptomy se projevují bez adekvátního organického patologického podkladu či mechanismu, který by je vysvětloval
- projevy obtěžující a nejsou pod volní a vědomou kontrolou - "nepředstírá nebo si příznaky nevyvolává"
Užitečné odkazy
https://www.nzip.cz/clanek/714-psychosomatika-poruchy-a-onemocneni