VLOR7X1 Ortopedie a rehabilitace - cvičení

Lékařská fakulta
jaro 2016
Rozsah
3/3/0. 2 kr. Ukončení: z.
Vyučující
doc. MUDr. Richard Chaloupka, CSc. (přednášející)
Doc. MUDr. Pavel Janíček, CSc. (přednášející)
doc. MUDr. Ivan Müller, CSc. (přednášející)
doc. MUDr. Zbyněk Rozkydal, Ph.D. (přednášející)
doc. MUDr. Tomáš Tomáš, Ph.D. (přednášející)
MUDr. Bořek Crha (cvičící), prof. MUDr. Jan Poul, CSc. (zástupce)
MUDr. Jan Emmer (cvičící)
doc. MUDr. Jiří Jochymek, Ph.D. (cvičící)
MUDr. Tomáš Kovanda (cvičící)
MUDr. Lukáš Pazourek, Ph.D. (cvičící)
MUDr. Luděk Ryba, Ph.D. (cvičící)
MUDr. Miroslav Straka (cvičící)
Barbora Krausová (pomocník)
Garance
doc. MUDr. Zbyněk Rozkydal, Ph.D.
I. ortopedická klinika – Společná pracoviště s Fakultní nemocnicí u sv. Anny v Brně – Lékařská fakulta
Dodavatelské pracoviště: I. ortopedická klinika – Společná pracoviště s Fakultní nemocnicí u sv. Anny v Brně – Lékařská fakulta
Rozvrh seminárních/paralelních skupin
VLOR7X1/09A: Po 9. 5. až Pá 13. 5. každý pracovní den 7:30–12:20 I.ORTK N01901
VLOR7X1/09B: Po 9. 5. až Pá 13. 5. každý pracovní den 7:30–12:20 OrtK N08191
VLOR7X1/10A: Po 25. 4. až Pá 29. 4. každý pracovní den 7:30–12:20 I.ORTK N01901
VLOR7X1/10B: Po 25. 4. až Pá 29. 4. každý pracovní den 7:30–12:20 OrtK N08191
VLOR7X1/11A: Po 11. 4. až Pá 15. 4. každý pracovní den 7:30–12:20 I.ORTK N01901
VLOR7X1/11B: Po 11. 4. až Pá 15. 4. každý pracovní den 7:30–12:20 OrtK N08191
VLOR7X1/12A: Po 28. 3. až Pá 1. 4. každý pracovní den 7:30–12:20 I.ORTK N01901
VLOR7X1/12B: Po 28. 3. až Pá 1. 4. každý pracovní den 7:30–12:20 OrtK N08191
VLOR7X1/15A: Po 29. 2. až Pá 4. 3. každý pracovní den 7:30–12:20 I.ORTK N01901
VLOR7X1/15B: Po 29. 2. až Pá 4. 3. každý pracovní den 7:30–12:20 OrtK N08191
VLOR7X1/16A: Po 23. 5. až Pá 27. 5. každý pracovní den 7:30–12:20 I.ORTK N01901
VLOR7X1/16B: Po 23. 5. až Pá 27. 5. každý pracovní den 7:30–12:20 OrtK N08191
VLOR7X1/30A: Rozvrh nebyl do ISu vložen.
VLOR7X1/30B: Rozvrh nebyl do ISu vložen.
Předpoklady
VSPF0622p Patol. fyziologie II-předn. && VSPA0622p Patologie II. - přednáška && VLCP0622c Chir.propedeutika II - cvič. && VSIP0622c Interní propedeutika II -cvič. && VLFA0621c Farmakologie I - cvičení
Předpokladem pro předmět ortopedie a rehabilitace je znalost anatomie a fysiologie pohybového aparátu.
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Cíle předmětu
At the end of the course students should be able to understand how to examine the orthopaedic patient (history, objective examination of the locomotor apparatus), should be able to apply imaging methods and laboratory tests leading to establishing of the diagnosis, should be able to distinquish among other conditions and to suggest the mangement of the condition. The student would be able to asses the prognosis of the condition.
Osnova
  • Výuka je rozdělena na teoretický výklad ve studijní místnosti a na prezentaci klinických případů u lůžka.
  • Klinické vyšetřovací metody: anamnéza (rodinná anamnéza, osobní anamnéza, nynější onemocnění, začátek potíží, jejich charakter, zhoršování stavu, dosavadní léčba, u úrazů způsob poranění, čas a okolnosti). Analýza bolesti. Snížení funkce v důsledku choroby, deformita, kontraktura, zhoršení chůze. - objektivní vyšetření: inspekce, palpace, perkuse, auskultace, funkční vyšetření (SFTR roviny, základní postoj). Vyšetření zad a trupu. Vyšetření horních končetin. Vyšetření dolních končetin.
  • pomocné vyšetřovací metody (RTG prostý snímek, projekce u jednotlivých kloubů, radiologické stress testy). Vyhodnocení rtg nálezů. Artrografie, fistulografie, myelografie, angiografie, CT počítačová tomografie, MRI, scintigrafie, ultrasonografie, kostní denzitometrie. Laboratorní testy, vyšetření punktátu, predikce růstu. Jednotlivé kapitoly:
  • Degenerativní onemocnění kloubů (osteoartróza primární, sekundární). Patologická anatomie a fyziologie. Klinické nálezy, rtg hodnocení (stupně podle Kelgren - Lawrence). Konzervativní léčba, operativní léčba.
  • Osové úchylky končetin (dolní končetina, kyčel). Statické deformity nohy. Deformity horní končetiny.
  • Aloplastiky. Kyčel (cementované, hybridní, necementované, povrchové náhrady, konzervativní implantáty, primární a revizní, tumorové náhrady). Materiály, způsoby fixace v kosti. Komplikace. Koleno (dělení, komplikace). Rameno (dělení, indikace), loket (dělení, indikace). Náhrady drobných kloubů rukou.
  • Kostní nádory. Stanovení diagnózy, pomocné vyšetřovací metody, probatorní biopsie. Staging a grading. Benigní a maligní muskuloskeletální nádory, nádorům podobné afekce. Léčba operativní, chemoterapie, radioterapie. Léčba kostních metastáz.
  • Záněty kostí a kloubů. Akutní osteomyelitis- symptomy, laboratorní testy, léčba. Chronická osteomyelitis- projevy, léčba. Akutní artritis – symptomy, laboratorní testy, léčba. Chronická artritis- léčba, prognóza. Granulomatózní záněty (tbc, aktinomykóza).
  • Deformity páteře. Skolióza (dělení, měření dle Cobba), vyšetřovací metody, léčba konzervativní, operativní. Kyfóza (dělení, léčba). Lordóza (dělení, léčba). Spondylolysis a spondylolisthesis (symptomy, dělení, léčba).
  • Bolesti zad ( vertebrogenní, viscerální). Lumbago, lumbalgie, lumboischialgický syndrom, syndrom spinální stenózy, failed back syndrom. M. Bechtěrev, cervikokranilní a cervikobrachiální syndrom.
  • Úrazy páteře (zlomeniny torakolumbální páteře, krční páteře, dělení). Léčba.
  • Vrozené vady (poruchy formace a diferenciace, zdvojení, gigantismus, hypoplázie, vrozená konstrikce, generalizované skeletální vady). Vývojová dysplázie kyčelního kloubu. Pes equinovarus congenitus, torticollis muscularis (diagnostika, léčení).
  • Získané vady v dětském věku (statické vady dolních končetin, poruchy epifýz a epifyzárního růstu). Aseptické kostní nekrózy. Coxa vara adolescentium.
  • Artroskopie (diagnostická, operační). Artroskopie kolena. Artroskopie ramena a dalších kloubů.
  • Entezopatie (syndrom tenisového lokte, syndrom bolestivého ramene, overuse syndromy).
  • Dětská mozková obrna. Klasifikace, klinické projevy. Léčba konzervativní a operační.
  • Osteopatie. Osteoporóza (dělení, symptomy, vyšetření, léčba). Osteomalacie, další osteopatie
  • Amputace a exartikulace (indikace, úrovně amputací na dolních i horních končetinách)
  • Protézy (části protézy, materiály, prvovybavení, definitivní protéza, rehabilitace). Protézy dolních a horních končetin. Ortézy horních a dolních končetin a trupové ortézy.
  • Rehabilitace v ortopedii (typy, léčebná tělesná výchova, rehabilitační postupy v ortopedii).
Literatura
    povinná literatura
  • Janíček, P.: Ortopedie, skripta, LF MU v Brně, 2007. ISBN 978-80-210-4429-6
  • ROZKYDAL, Zbyněk a Richard CHALOUPKA. Vyšetřovací metody v ortopedii. 2001. vyd. Brno: LF MU Brno, 2001, 66 s. ISBN 80-210-2655-3. info
    doporučená literatura
  • Trauma and Orthopaedics at a Glance. Henry Wilmott, May 2015, ISBN 978-1-118-80253-3
  • Chaloupka, R. et al.: Vybrané kapitoly z LTV ve spondylochirurgii. ISBN 80-7013-375-9
  • SOLOMON, Louis, David WARWICK a Selvadurai NAYAGAM. Apley's system of orthopaedics and fractures. 9th ed. London: Hodder Arnold, 2010, xvii, 974. ISBN 9780340942086. info
    neurčeno
  • KRBEC, Martin, Antonín SOSNA, Pavel VAVŘÍK a David POKORNÝ. Základy ortopedie. První. Praha: Triton, 2001, 176 s. ISBN 80-7254-202-8. info
  • MÜLLER, Ivan. Bolestivé syndromy pohybového ústrojí v ordinaci praktického lékaře. In IDVSZP. Brno, 1995. ISBN 80-7013-196-9. info
Výukové metody
Výuka je rozdělena na teoretický výklad a prezentaci kasuistik ve studijní místnosti a dále na prezentaci jednotlivých pacientů na lůžkových odděleních s důrazem na použití vyšetřovacích metod, určení diagnózy a diferenciální diagnózy, stanovení léčebného postupu a následků ev. komplikací nemoci.
Metody hodnocení
Studenti jsou zkoušeni z tohoto předmětu v 6. ročníku v rámci státní rigorózní zkoušky z chirurgie. Vyžaduje se znalost skript Janíček, P.: Ortopedie, Rozkydal, Z., Chaloupka, R.: Vyšetřovací metody v ortopedii a Power Pointové prezentace na IS z předmětu.
Informace učitele
Časový harmonogram: pondělí až pátek, 7,30 - 12,20 hod. přestávky v 10,00-10,20 hod. Ve čtvrtek jde skupina od FN u sv. Anny do FDN Brno Černopolní ul., ve středu se skupiny z FN Bohunice a z FN u sv. Anny prostřídají. Témata: Po- vyšetřovací metody, degenerativní onemocnění kloubů, osteoartróza Út- náhrady kloubní, tumory, záněty Stř- spondylochirurgie, bolesti zad, deformity páteře ČT- dětská ortopedie Pá.- entesopathie, artroskopie, statické deformity nohou, osteopatie. Seznam pomůcek: bílý plášť, přezůvky Výuková místnost poskytuje možnost převlečení a přezutí. Speciální požadavky: 0
Další komentáře
Studijní materiály
Předmět je dovoleno ukončit i mimo zkouškové období.
Předmět je vyučován každý semestr.
Předmět je zařazen také v obdobích jaro 2000, podzim 2000, jaro 2001, podzim 2001, jaro 2002, podzim 2002, jaro 2003, podzim 2003, jaro 2004, podzim 2004, jaro 2005, podzim 2005, jaro 2006, podzim 2006, jaro 2007, podzim 2007, jaro 2008, podzim 2008, jaro 2009, podzim 2009, jaro 2010, podzim 2010, jaro 2011, podzim 2011, jaro 2012, podzim 2012, jaro 2013, podzim 2013, jaro 2014, podzim 2014, jaro 2015, podzim 2015, podzim 2016, jaro 2017, podzim 2017, jaro 2018.