MIIP021 Individuální ošetřovatelská praxe

Lékařská fakulta
jaro 2022
Rozsah
120. 2 kr. Ukončení: z.
Vyučující
Mgr. Dana Soldánová (cvičící)
Mgr. Marta Šenkyříková, Ph.D. (cvičící)
Mgr. Jiřina Večeřová (cvičící)
Garance
Mgr. Marta Šenkyříková, Ph.D.
Ústav zdravotnických věd – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Kontaktní osoba: Mgr. Dana Soldánová
Dodavatelské pracoviště: Ústav zdravotnických věd – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Předpoklady
MIOP0141 Ošetřovatelská praxe I && MIAL011 Algeziologie - př
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Cíle předmětu
Cílem předmětu Individuální ošetřovatelská praxe je připravit studenta/ku pro provádění diagnostických a terapeutických výkonů v intenzivní medicíně a pro poskytování komplexní, vysoce specializované ošetřovatelské péče u pacientů s postižením jednotlivých orgánových systémů.
Výstupy z učení
Student/ka po absolvování předmětu:
zná principy vysoce specializované ošetřovatelské péče u pacientů s poruchou vědomí a se závažným postižením všech orgánových systémů a podílí se na jejím poskytování;
umí zhodnotit stav vědomí a hloubku analgosedace pacienta s využitím hodnotících škál;
zná možnosti monitorování jednotlivých orgánových systémů a používá je;
zná základní komplementární vyšetření a umí je posoudit;
rozpozná poruchy vnitřního prostředí a podílí se na jejich řešení;
rozpozná poruchy srdečního rytmu na EKG záznamu a umí jej vyhodnotit;
orientuje se v léčivých prostředcích, zná indikace, kontraindikace, účinky, zásady aplikace, aplikuje léčivé prostředky a sleduje jejich účinky;
zná účel speciální přístrojové techniky a používá ji;
zná účel přístrojů k provádění UPV, zajišťuje funkčnost a připravenost a používá je;
zná přípravu ventilátoru k UPV, postupy napojení pacienta a zásady péče o pacienta na UPV a podílí se na napojení pacienta k UPV;
zná přípravu a napojení pacienta na neinvazivní umělou plicní ventilaci a podílí se na napojení pacienta;
zná postupy odsávání pacienta otevřeným i uzavřeným odsávacím systémem a provádí odsávání;
zná zásady aplikace léčiva do dýchacích cest pomocí nebulizátoru a aplikuje je;
zná postupy změny polohy endotracheální kanyly a mění její polohu;
umí analyzovat krevní plyny a acidobazickou rovnováhu pacienta napojeného na UPV a umí vyhodnotit údaje pro odpojení od ventilátoru;
zná postupy extubace a dekanylace tracheostomovaného pacienta a podílí se na těchto výkonech;
zná diagnostické a terapeutické výkony a zásady péče o pacienta před, v průběhu a po těchto výkonech a podílí se na výkonech a péči o pacienta;
umí specifikovat druhy výživy a zásady aplikace kriticky nemocným a aplikuje ji;
zná přípravu pacienta a postup u punkce nebo drenáže dutiny břišní a hrudní, včetně péče o drény a jejich fixaci, zná způsoby drenáže, zásady vytažení břišního a hrudního drénu a podílí se na těchto výkonech a péči o pacienta;
zná přípravu a postup u výplachu žaludku u pacienta se zajištěnými dýchacími cestami a podílí se na výkonu a péči o pacienta;
zná přípravu a postup u katetrizace močového měchýře muže a provádí ji;
zná zásady péče o stomie a pečuje o ně;
zná vliv imobility na jednotlivé orgánové systémy a umí změnám předcházet;
zná zásady aplikace kinetické terapie a terapeutického polohovaní (pronační poloha, axiální rotační terapie) a zásady rehabilitačního ošetřování a aplikuje je;
orientuje se v dokumentaci a podílí se na jejím vedení;
zná zásady edukace a aplikuje je;
umí aplikovat psychologický přístup a techniky komunikace u pacientů v kritickém stavu a na UPV;
umí aplikovat koncept stimulace vnímání;
zná zásady komunikace v rámci multidisciplinárního týmu a aplikuje je;
zná zásady hygienického a protiepidemického režimu práce a aplikuje je;
zná možnosti péče o své duševní zdraví a aplikuje je.
Student/ka:
akceptuje obsahovou náplň praxe, svou roli a roli členů multidisciplinárního týmu;
aktivně se zapojuje do všech činností v rámci intenzivní péče;
akceptuje a dodržuje stanovená pravidla a postupy;
spolupracuje s týmem;
oceňuje odborný i kognitivní přínos praxe v intenzivní péči v klinických oborech.
Osnova
  • Předmět Individuální ošetřovatelská praxe probíhá na klinických pracovištích intenzivní medicíny, konkrétně na jednotkách intenzivní péče vyššího typu.
  • Seznam výkonů, které student/ka během poskytování komplexní, vysoce specializované ošetřovatelské péče na jednotkách intenzivní péče plní:
  • manipulace s lineárním dávkovačem, infuzní pumpou, enterální pumpou, ventilátorem (stabilním, přenosným), ohřívacími přístroji, monitorem, pulzním oxymetrem, analyzátorem krve a dalšími přístroji v intenzivní medicíně
  • zhodnocení stavu vědomí s využitím hodnotících metodik a škál
  • zhodnocení hloubky analgosedace s využitím hodnotících metodik
  • příprava sterilního stolku k aseptickým výkonům
  • příprava ventilátoru k provádění UPV
  • napojení pacienta na přístroj k UPV
  • napojení pacienta na neinvazivní umělou plicní ventilaci
  • odsávání z dýchacích cest uzavřeným odsávacím systémem
  • odsávání z dýchacích cest otevřeným odsávacím systémem
  • aplikace léčiv do dýchacích cest pomocí nebulizátoru
  • změna polohy endotracheální kanyly
  • sledování a analýza ventilačních parametrů
  • odběr krve na vyšetření krevních plynů a acidobazické rovnováhy ve spojení s UPV a analýza výsledků
  • vyhodnocení údajů o stavu pacienta při odpojování od ventilátoru odpojování (weaning) pacienta od ventilátoru
  • extubace pacienta
  • dekanylace tracheostomické kanyly
  • komplexní vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta s poruchou vědomí
  • analýza EKG křivky
  • katetrizace močového měchýře muže
  • péče o břišní drén a drenážní systém včetně vytažení břišního drénu
  • péče o hrudní drén a drenážní systém včetně vytažení hrudního drénu
  • péče o stomie, volba a preskripce pomůcek
  • preventivní opatření proti následkům imobilizačního syndromu, aplikace specifických terapeutických polohovacích metod
  • aplikace konceptu stimulace vnímání
  • edukace pacienta a osob blízkých.
Literatura
    povinná literatura
  • SUKOVÁ, Olga a Zdeňka KNECHTOVÁ. Ošetřovatelské postupy v intenzivní péči. Vylučovací systém. 1. vyd. Brno: Masarykova univerzita, 2019. ISBN 978-80-210-9502-1. info
  • SUKOVÁ, Olga a Zdeňka KNECHTOVÁ. Ošetřovatelské postupy v intenzivní péči: respirační systém. 1. vydání. Brno: Masarykova univerzita, 2018, 87 s. ISBN 978-80-210-9094-1. info
  • KNECHTOVÁ, Zdeňka a Olga SUKOVÁ. Ošetřovatelské postupy v intenzivní péči: kardiovaskulární aparát. 1. vyd. Brno: Masarykova univerzita, 2017. ISBN 978-80-210-8789-7. info
    doporučená literatura
  • KAPOUNOVÁ, Gabriela. Ošetřovatelství v intenzivní péči. 2., aktualizované a doplně. Praha: Grada, 2020, 388 stran. ISBN 9788027101306. info
  • DOSTÁL, Pavel. Základy umělé plicní ventilace. 4. rozšířené vydání. Praha: Maxdorf, 2018, 437 stran. ISBN 9788073455620. info
  • Vybrané kapitoly z intenzivní péče. Edited by Petr Bartůněk - Dana Jurásková - Jana Heczková - Daniel Nalos. 1. vydání. Praha: Grada Publishing, 2016, xxxix, 712. ISBN 9788024743431. info
Výukové metody
klinická praxe
Metody hodnocení
Požadavky ke splnění předmětu:
100% účast na klinické praxi
splnění předepsaných výkonů
zápočet.
Další komentáře
Předmět je vyučován každoročně.
Výuka probíhá blokově.
Nachází se v prerekvizitách jiných předmětů
Předmět je zařazen také v obdobích jaro 2012, jaro 2013, jaro 2014, jaro 2015, jaro 2016, jaro 2017, jaro 2018, jaro 2019, jaro 2020, jaro 2021, jaro 2023, jaro 2024, jaro 2025.