BTKR0341c Klinická rehabilitace binokulárního vidění I - cvičení

Lékařská fakulta
podzim 2021
Rozsah
0/0/8. 120. 3 kr. Ukončení: z.
Vyučující
Mgr. Bc. Barbora Čáslavská (cvičící)
MUDr. Miroslav Dostálek, Ph.D. (cvičící), doc. MUDr. Svatopluk Synek, CSc. (zástupce)
PhDr. Mgr. Hana Fraitová (cvičící)
Mgr. Kateřina Malá (cvičící)
Garance
PhDr. Mgr. Hana Fraitová
Katedra optometrie a ortoptiky – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Kontaktní osoba: Lenka Herníková
Dodavatelské pracoviště: Katedra optometrie a ortoptiky – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Rozvrh
Čt 16. 9. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 17. 9. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 23. 9. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 24. 9. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 30. 9. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 1. 10. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 7. 10. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 8. 10. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 14. 10. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 15. 10. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 21. 10. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 22. 10. 7:00–9:50 KOOO N01032, Pá 29. 10. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 4. 11. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 5. 11. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 11. 11. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 12. 11. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 18. 11. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 19. 11. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 25. 11. 15:30–20:20 KDOft P01016, Pá 26. 11. 7:00–9:50 KOOO N01032, Čt 2. 12. 15:30–20:20 KDOft P01016, ...
Předpoklady
BTBV0231c Binokulární vidění I - cv. && BTPO0222s Ošetřovatelská péče v pediatri && BTPO0222c Oš. péče v pediatrii II- cv.
BTBV0231p && BTPO0222s && BTPO0222c
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Cíle předmětu
Klinická rehabilitace binokulárního vidění je souhrnem metod postupů pro nápravu a upevnění binokulárních funkcí. Student se seznámí s metodikou.
Výstupy z učení
Po skončení bude student schopen:
- definovat termíny pleoptika, ortoptika a rozdělit jednotlivé terapeutické postupy podle povahy disociace binokulárního vidění, podle optických okolností (disociace v přístrojovém a skutečném prostoru) a podle možnosti jejich domácího použití
- popsat principy a praktické provedení pleoptických metod založených na omezení vedoucího oka a metody rozvíjející (stimulující) vidění amblyopického oka a postupy pro normalizaci excentrické fixace
- znát principy a praktické provedení ortotpických metod zaměřených na léčbu motorické a senzorické složky binokulárního vidění a na jejich vzájemnou synkinetickou integraci
- mít základní znalosti o historii ortoptiky jako svébytného oboru
Osnova
  • Cvičení: Dominantní složka výuky. Probíhá multicentricky a individuálně na školících ortoptických ambulancích v celé ČR s akcentem na Brno. V návaznosti na probíraná témata v teoretické výuce budou demonstrovány a nacvičovány základní terapeutické ortoptické a pleoptické postupy. Studenti budou vedeni k samostatnosti. Úvodní hodina: úvod a organizace předmětu, zpracování anamnestických údajů, ortoptický status, zhodnocení stavu binokularity pacienta na základě ortoptického statusu, stanovení terapeutického postupu u konkrétního pacienta. • 1. téma: vyšetření zrakové ostrosti do dálky a do blízka, měření pupilární distance, vyšetření rozlišovací schopnosti, metody preferential looking. • 2. téma: vyšetření motility a konvergence, zakrývací test, svalový trenažér, konvergenční trenažér, Hirschbergův test. • 3. téma: Maddoxovo křídlo (MWT), Maddoxův kříž, vyšetření cyklodeviací pomocí Maddoxova dvojprizmatu. • 4. téma: Worthův test, Hardyho test, Bagoliniho skla, Herschelovo dvojprizma. • 5. téma: synoptofor (vč. vyšetření stereopse, incyklo/excyklo úchylky a šířky fúze), amblyoskop, Hering - Bielschowského test, vyšetření gama úhlu. • 6. téma: synoptofor (vč. vyšetření stereopse, incyklo/excyklo úchylky, šířky fúze a vyšetření excentrické fixace), vyšetření úchylky s prizmaty + vyšetření s červeným sklem, vyšetření primární/sekundární úchylky na Maddoxově kříži. • 7. téma: stereotesty (Fly test, Lang II, …), vergenční a zrcadlový stereoskop, Lancasterovo plátno. • 8. téma: Holmesův stereoskop, Hessovo plátno. • 9. téma: pasivní pleoptika – CAM, Cuppersův stolní koordinátor, euthyskop, pleoptofor . • 10. téma: pleoptika na synoptoforu vč. cvičení s červeným filtrem a vyšetření excentrické fixace, modifikace CAM (barevná reverzní stimulace), centrofor, lokalizátor, korektor, vyšetření fixace (kříž dle Dostála). • 11. téma: free space techniky (polarizační a červenozelené vektogramy), Brockova šňůra, „tři kočky“, Rémyho separátor, cvičení šířky fúze s prizmaty v prostoru. • 12. téma: synoptofor (binokulární odtlumování, cvičení šířky fúze a nácvik SPP – lov, KRST), cheiroskop, Holmesův stereokop, diploskop. • Závěrečné opakování: shrnutí semestrální výuky, edukace pacienta a jeho rodičů, edukace domácího cvičení (aktivní pleoptiky v domácím prostředí, cvičení konvergence, …), druhy okluze, „pleoptické desatero“.
Literatura
  • Wright, K.H, Spiegel, P.H., Thompson, L.S.: Handbook of paediatric strabismus and amblyopia, Springer, 2006
  • Wright, K.H, Spiegel, P.H..: Paediatric ophthalmology and strabismus, Springer, 2003
  • Weissberg, E.M.: Essentials of Clinical Binocular Vision, Butterworth-Heinemann, 2004
  • Campos, E.C. von Noorden: Binocular vision and ocular motility, Theory and Management of Strabismus, 6th edition, Mosby, St. Louis, 2002
  • ROWE, Fiona J. Clinical orthoptics. Third edition. Chichester: Wiley, 2012, xvi, 468. ISBN 9781444339345. info
  • STIDWILL, David a R. FLETCHER. Normal binocular vision : theory, investigation and practical aspects. First published. Chichester: Wiley-Blackwell, 2011, viii, 272. ISBN 9781405192507. info
  • HORNOVÁ, Jara. Oční propedeutika. 1. vyd. Praha: Grada, 2011, 103 s. ISBN 9788024740874. info
  • GUTTER, Mari. Orthoptics : handbook of practical skills. [Spojené státy americké]: Luiten, 2010. ISBN 9789076252476. info
  • SCHEIMAN, Mitchell a Bruce WICK. Clinical management of binocular vision : heterophoric, accommodative, and eye movement disorders. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2008, xii, 748. ISBN 9780781777841. info
  • KUCHYNKA, Pavel. Oční lékařství. 1.vyd. Praha: Grada, 2007, [40], 768. ISBN 9788024711638. info
  • ROZSÍVAL, Pavel. Oční lékařství. Vyd. 1. Praha: Karolinum, 2006, 373 s. ISBN 8024612135. info
  • EVANS, Bruce J. W. Binocular vision. Edited by Sandip Doshi - William Harvey. Edinburgh: Elsevier Butterworth-Heinemann, 2005, 151 stran. ISBN 0750688505. info
  • GERINEC, Anton. Detská oftalmológia. 1. vyd. Martin: Osveta, 2005, 592 s. ISBN 8080631816. info
  • Strabismus. Edited by Herbert Kaufmann - Wilfried De Decker. 3., grundlegend überarb. un. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2004, xii, 594. ISBN 3131297239. info
  • STIDWILL, David. Orthoptic assessment and management. 2nd ed. Malden, MA: Blackwell Science, 1998, xvi, 240. ISBN 0632050128. info
  • HROMÁDKOVÁ, Lada. Šilhání. 2. dopl. vyd. Brno: Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví v Brně, 1995, 162 s. ISBN 8070132078. info
  • DIVIŠOVÁ, Gabriela. Strabismus. Vyd. 1. Praha: Avicenum, zdravotnické nakladatelství, 1979, 295 s. info
  • System of ophthalmology. Edited by Stewart Duke-Elder - Kenneth C. Wybar. St. Louis: C.V. Mosby, 1973, xviii, 873. ISBN 0853137765. info
Výukové metody
cvičení
Metody hodnocení
Zápočet • Pro udělení zápočtu musí student splnit všechny následující podmínky: • 1. účast na všech cvičeních v průběhu semestru, náhrada omluvené neúčasti po domluvě s vyučujícím do konce příslušné semestrální výuky. • 2. úspěšné složení všech průběžných testů a opakovacího testu v průběhu semestru (Pro úspěšné složení testu je potřeba získat minimálně 75 % správných odpovědí v každém jednom testu. Vždy se jedná o test, kdy je pouze 1 správná odpověď. Tyto testy zahrnují poznatky a informace z předchozích cvičení.)
Informace učitele
Požadavek k zápočtu: Znalosti v rozsahu přednášené a cvičené problematiky. The requirement for the credit: Knowledge of taught and exercised topics. Teoretické a metodologické otázky ke zkoušce z Klinické rehabilitace binokulárního vidění III., které se tematicky vztahují k předmětu Klinická rehabilitace binokulárního vidění I. • Teoretické otázky: • 1. Senzorická adaptace vs. senzorické učení (obecně) • 2. Princip působení úplné (klasické) okluze • 3. Princip působení částečné (Bangerterovy) okluze a atropinizace • 4. Princip a typy optické penalizace • 5. Možnosti percepčního učení u adultní amblyopie • 6. Koordinace oko-ruka a aktivní pleoptika • 7. Farmakologická pleoptika • 8. Obecné principy ortoptiky (dávkování zátěže, význam soustředění a motivace) • 9. Mechanizmus účinku cvičení relativní a synkinetické vergence • 10. Integrace v senzorické složce BV – manipulace se senzorickou rovnováhou • 11. Síla senzorické fúze • 12. Disociace v přístrojovém, technologickém a skutečném prostoru • 13. Vznik a vývoj korespondenčních vztahů NRK a ARK • 14. Souvislost ARK a EF • 15. Strategie pro normalizaci hlavního pohledového směru • 16. Integrační pyramida v binokulárním vidění • 17. Integrace v motorické složce BV (VAS) • 18. Integrace mezi senzorickou a motorickou složkou BV • Metodologické otázky: • 1. Edukace u amblyopického pacienta • 2. Doporučení PEDIG Group pro pleoptiku • 3. Domácí pleoptika • 4. CAM a jeho moderní varianty • 5. Aktivní peloptika • 6. Cvičení relativní vergence v přístrojovém prostoru • 7. Cvičení relativní vergence ve skutečném prostoru • 8. Cvičení akomodace • 9. Odtlumení • 10. Cvičení fúze • 11. Cvičení stereopse • 12. Postupy podle Bangertera a Cuperse • 13. Postupy podle Pigassou a Brinkera-Katze • 14. Cvičení Integrace v motorické složce BV-akomodace&konvergence (VAS) • 15. Cvičení integrace mezi senzorickou a motorickou složkou BV – diploptika
Další komentáře
Studijní materiály
Předmět je vyučován každoročně.
Nachází se v prerekvizitách jiných předmětů
Předmět je zařazen také v obdobích podzim 2014, podzim 2015, podzim 2016, podzim 2017, podzim 2018, podzim 2019, podzim 2020, podzim 2022, podzim 2023, podzim 2024.