LF:BRRO0521p Radiační onkologie - př. - Informace o předmětu
BRRO0521p Radiační onkologie - přednáška
Lékařská fakultapodzim 2017
- Rozsah
- 6/0. 3 kr. Ukončení: z.
- Vyučující
- prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc. (přednášející)
Mgr. Martin Buček (pomocník)
MUDr. Petr Burkoň, Ph.D. (pomocník)
MUDr. Hana Doleželová, Ph.D. (pomocník)
MUDr. Ludmila Hynková, Ph.D. (pomocník)
MUDr. Denis Princ (pomocník) - Garance
- prof. MUDr. Pavel Šlampa, CSc.
Katedra radiologických metod – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Kontaktní osoba: Jitka Halouzková
Dodavatelské pracoviště: Katedra radiologických metod – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta - Předpoklady
- BRKR0422p Klinická redioterapie II - př. && BRKR0422c Klinická redioterapie II - cv.
Základy biofyziky a radiologické fyziky, radiobiologie. - Omezení zápisu do předmětu
- Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
- Mateřské obory/plány
- Radiologický asistent (program LF, B-SZ)
- Cíle předmětu
- • seznámit studenty s postavením léčebné metody, možnostmi jejího využití v terapii zhoubných nádorů a nenádorových onemocnění; dále seznámit i s nejmodernějšími způsoby potenciace záření, • studenti se seznámí se základy plánování radioterapie, tvorbou ozařovacího plánu s volbou nejvhodnějšího zdroje záření, techniky a frakcionačního režimu, zároveň však i s řešením akutních i pozdních postradiačních reakcí; dále se seznámí se základy psychologického přístupu k ozařovaným nemocným, • studenti získají základní dovednosti v praktickém zhotovování ozařovacích plánů, volbou nejvhodnějších zdrojů a technik a přenosem těchto dat prostřednictvím ozařovacího protokolu do vlastního zvládnutí provedení léčby zářením; zároveň se tak dostávají do přímého kontaktu s ozařovaným nemocným se všemi z toho vztahu vyplývajícími skutečnostmi. Využití znalostí komunikační, z oblasti zdravotnického práva a se zřetelem na radiační ochranu při práci.
- Výstupy z učení
- Seznamuje studenty s komplexní a multidisciplinární léčbou zhoubných nádorů, především s využitím léčby ionizujícího záření. Součástí výuky je i léčba nezhoubných onemocnění pomocí ionizujícího záření.
- Osnova
- 1. Vymezení pojmů klinická a radiační onkologie, jejich význam 2. Způsoby léčby – lokální a systémové 3. Léčba radikální a paliativní 4. Definice a postavení radioterapie 5. Charakteristika nádorů, jejich rozdělení, TNM klasifikace 6. Quality assurance – zajištění kvality léčby zářením 7. Strategie a taktika léčby 8. Aplikace radiofyziky – dozimetrie in vivo a in vitro, fantómy, legislativa 9. Aplikace radiobiologie – terapeutická šíře a poměr, kyslíkový efekt, frakcionace, LET, BED, LQ model 10. Druhy dávek a jejich význam, specifikace dávky 11. Ozařovací objemy, jejich stanovení, význam a vymezení kritických struktur 12. Vstupní podklady pro tvorbu ozařovacího plánu – používaná vyšetření a metody, tvorba ozařovacího protokolu 13. Ozařovací plán – postup plánování léčby ve 2D, 3D a 4D, ozařovací podmínky, volba zdroje 14. Zaměření svazku paprsků – spolupráce a uložení nemocného, psychologický přístup k pacientům 15. Fixační masky a zařízení, zakreslování polí 16. Plánovací a verifikační systémy, jejich propojení 17. Modifikace svazku záření – nestejné zatížení polí, mřížka, klínová pole, vykrývací bloky, multileaf kolimátor, IMRT, separace polí 18. Simulátor, CT simulátor, plánovací CT, MR a PET vyšetření, možnosti verifikace 19. Ozařovací techniky statické a pohybové, jejich specifikace a nejčastější využití 20. Rtg terapie – indikace, význam a rozdělení, výhody a nevýhody 21. Charakteristika megavoltové radioterapie, principy základních ozařovačů, význam spádových grafů 22. Radioizotopové zdroje a jejich charakteristika 23. Využití urychlených částic v radioterapii – záření elektronové, protonové, neutronové a těžkých částic, jejich význam, indikace, výhody a nevýhody, Braggův peak 24. Brachyradioterapie – definice, rozdělení (LDR, MDR, HDR, PDR, manuální a automatický afterloaging), využívané zdroje a techniky (lineární zářič zářič, intersticiální a intrakavitární aplikace, muláže), plánování a nejčastější indikace 25. Možnosti potenciace radioterapie – kombinace s léčbou chirurgickou, sekvenční a konkomitantní podání chemoterapie, radiosenzibilizátory a radioprotektiva, hyperbaroxie a hypoxyradioterapie 26. Charakteristika a význam hypertermie, její využití v klinické praxi 27. Fotodynamická terapie 28. Radioterapie nádorů hlavy a krku, prsu, plic a mediastina, CNS, GIT, kůže, gynekologické, močového ústrojí, sarkomů, hematologických malignit (lymfomy a leukémie). Radioterapie dětí. Ozáření paliativní 29. Radioterapie nenádorová – indikace a kontraindikace, používané zdroje a techniky 30. Vedlejší účinky záření, akutní a chronické postradiační reakce a změny na jednotlivých tkání a orgánech, možnosti jejich ovlivnění 31. Využití klinické dozimetrie – metody, význam, provedení, fantomy, osobní ochrana 32. Plánování radioterapie – zdravotnická dokumentace, ozařovací protokol, práce na tvorbě plánu, simulátor, zakreslení ozařovacích polí a tetováž, fotografická a rtg dokumentace, fixační zařízení a jejich zhotovení. Plánování ve 2D i 3D, fúze obrazů, izodozní plány s použitím modifikací průchodu svazku záření – klíny, individuální vykrývací bloky a jejich zhotovení. Ozařovací techniky, frakcionační režimy. Výpočty jednoduššího ozáření ručně a využití výpočetní techniky 33. Rtg ozařovače – přístroje a jejich obsluha, bezpečnost práce. Současné postavení a možnosti rtg povrchového a hloubkového záření, indikace, konstrukce přístrojů, tubusy, reprodukce záření a nastavení nemocných. Vedení dokumentace, pokyny pro pacienty, ošetřování akutních i chronických změn po ozáření 34. Megavoltové ozařovače – radioizotopové (cesiové, kobaltové) a urychlovače. Stavba a obsluha jednotlivých přístrojů bezpečnostní předpisy a zákonná ustanovení. Nastavení pacienta včetně fixačních pomůcek, reprodukce ozařovacích pomůcek, reprodukce ozařovacích podmínek, vedení spolupráce nemocných, komunikace s pacienty včetně pokynů na řešení akutních i chronických postradiačních změn 35. Brachyterapie – plánování, využití, způsoby zavedení zářičů, vedení dokumentace, rtg snímkování na sálku. Afterloadingové techniky, příprava před aplikací. Nejčastější indikace BRT. Bezpečnostní předpisy, havarijní plán a provozní řád 36. Verifikace záření – in vivo dozimetrické ověření, snímky na ozařovači s korelací proti BEV a DRR 37. Využití klinické dozimetrie – metody, význam, provedení, fantomy, osobní ochrana
- Literatura
- doporučená literatura
- ŠLAMPA, Pavel, J. PETERA a M. VOŠMIK. Principy radiační onkologie. In Klinická a radiačná onkológia. 1. vydání. Martin: Osveta, 2010, s. 351-397. 2. díl. ISBN 978-80-8063-302-8. info
- HYNKOVÁ, Ludmila a Pavel ŠLAMPA. Radiační onkologie - učební texty. 1. vyd. Brno: Masarykův onkologický ústav, 2009, 242 s. ISBN 9788086793139. info
- Výukové metody
- Přednáška
- Metody hodnocení
- Ústní zkouška
- Další komentáře
- Předmět je vyučován každoročně.
Výuka probíhá každý týden. - Nachází se v prerekvizitách jiných předmětů
- Statistika zápisu (podzim 2017, nejnovější)
- Permalink: https://is.muni.cz/predmet/med/podzim2017/BRRO0521p