5.6 Cvičení jako prevence a léčba ploché nohy

Nejúčinnějším cvikem je níže uvedená “píďalka” (obr. 58), cvik, který je poměrně náročný a dlouho se nacvičuje, je schopno dítě provádět samo ve věku asi deseti let. Dříve může zkoušet jednoduché cviky k posílení svalů, plochou nohu tím ale většinou zcela nevyléčíme.

V sedu na židli se bosá noha celou ploskou opírá o zem. Bez pohnutí paty stáhneme chodidlo směrem k ní. Změní se tak délka i šířka nohy a zvětší se nožní klenba. Neohýbejte ale prsty, základní kloub palce musí být stále pevně na zemi a nesmí se nadzvedávat. Můžeme nacvičovat tak, že pod nohu, pod klenbu, dáme nějaký malý oblý předmět, asi velikosti švestky. Přes tento předmět se snažíme položit celou plosku nohy pevně na zem, včetně všech natažených prstů. Tento cvik je vhodný i při vybočených palcích a po úrazech v oblasti kotníku a kolene (Ludvíkovská, Havlíková).

Obr. 65: “Píďalka“ – cvik pro aktivaci svalů klenby nohy (viz ¹²)

Obdobou tohoto cviku je tzv. píďalka – tedy napodobování pohybu této housenky, obě chodidla na zemi, pomocí přitahování prstů posouváme chodidlo postupně dopředu, potom zase zpět odtahováním prstů.

Zvedání předmětů – uchopení např. ponožky prsty nohy, zvedání, předávání ponožky mezi oběma nohama. Ze stoje spojného výpon na špičkách a na patách (houpání) při přechodu dbáme na plynulost odvíjení po vnější straně chodidla. Chůze po vnější straně chodidla, po nakloněné rovině.

Soubor cviků s obrazovou přílohou k prevenci plochých nohou (obr. 66)

1. V lehu na zádech přednožit pravou a unožením těsně nad zemí ji přinožit se současným kroužením v hlezenním kloubu směrem dovnitř (k palci). Cvikem zvyšujeme pohyblivost hlezenních kloubů.
2. Z úzkého stoje rozkročného s rovnoběžnými chodidly, opakovaně přenášet váhu těla na vnější hrany chodidel (navozování návyku přenášení váhy těla do vnějších kotníků).
3. Ve stoji střídání výponů rozpatných a stoje spatného (posilování lýtkového svalstva).
4. Ve vzporu sedmo ruce za tělem, skrčit kolena a chodidla přiložit k sobě. Takto spojená chodidla posunujeme po zemi co nejdále vpřed a vzad (posilování svalstva chodidla). Mezi chodidla můžeme vložit míček a válením masírovat plosky nohy.
5. Ve vzporu sedmo ruce za tělem, pravou nohu přednožit povýš pokrčenou v koleně, přitáhnutí chodidla k bérci a vějířovité roztáhnutí prstů (medvědí tlapa), propnutí chodidla (posilování odtahovačů a ohybačů prstů nohy).
6. Ve vzporu sedmo ruce za tělem, skrčit pravou nohu chodidlo se opírá o zem. Stahem svalstva nohy přitáhnout pravou patu k prstům tak, že se chodidlo vyklene a opět napne. Při opakovaném provádění se chodidlo pohybuje jako píďalka (posilování svalstva chodidla).
7. Ve vzporu sedmo ruce za tělem, pokrčit levou nohu, bércem položit na napjatou pravou. Opakovaně sklápět a vztyčovat chodidlo levé nohy, prsty přitom jakoby zametají zem (zvyšování pohyblivosti hlezenního kloubu a posilování ohybačů prstů nohy).
8. Ve stoji na ručníku, pomocí prstů nohou shrnovat ručník pod sebe (posilování svalstva chodidla).
9. Vsedě na židli přemisťovat drobné předměty (tužka, hadřík, hrací kostka aj.), obdobou je uchopit mezi palec a druhý prst nohy tužku a pokusit se kreslit, psát na papír (posilování ohybačů prstů nohy). Obměnou je uchopení předmětu a odhození.
10. Chůze po nerovném měkkém povrchu (tráva)

Obr. 66: Cviky k prevenci plochých nohou (Kos, Štěpnička, 1980)