Spojení kostí (juncturae ossium)
- pojivovou tkání(synartrosis) – vazivem, chrupavkou, kostí
- kloubní (diartrosis) – vzájemným dotykem styčných ploch
Spojení pojivovou tkání
vazivové (articulationes fibrosae)
- syndesmosis je vazivové spojení kostí mimo lebku
- šev (sutura) je vazivové spojení kostí lebečních u novorozenců
- vklínění (gomphosis) kořen zubu do zubního lůžka v čelisti
chrupavčité (articulationes cartilaginae)
- synchondrosis je spojení mezi žebrem a kostí hrudní
- symphysis je spojení v oblasti námahy tahu a tlaku – symphysis pubica,
meziobratlová ploténka
kostní
- synostosis 5 obratlů křížových do kosti křížové
- šev (sutura) – spojení kostí lebečních u dospělých
Spojení kloubní (articulationes synoviales)
Je pohyblivé spojení dvou, případně více kostí, jež se uvnitř vazivového pouzdra dotýkají plochami pokrytými chrupavkou. Chrupavka je převážně hyalinní s výjimkou kloubního povrchu čelistního kloubu a povrchů kloubů na obou koncích klíční kosti. Kloubní chrupavka má tlouštku 0,5–6 mm dle druhu kloubu a typu zátěže na něj. Kloub charakterizuje synoviální výstelka – membrana synovialis.
Stavba kloubu
Kloubní hlavice a kloubní jamka jsou vzájemně spojeny kloubním pouzdrem, vnitřní povrch pouzdra je vystlán jemnou nitrokloubní blankou, která produkuje kloubní, synoviální tekutinu – synovii. Vnější vrstva kloubního pouzdra je zasílená kloubními vazy – ligamenty. Některé klouby mají mezi kloubními plochami vloženy chrupavčité ploténky – disky a menisky, které vyrovnávají nestejnoměrné zakřivení kloubních ploch.
Pohyby v kloubech
Jsou dány geometrickým tvarem kloubu a rozmístněním svalových úponů v okolí kloubu. Rozeznávají se klouby jednoosé (kladkový, čepový), dvouosé (sedlový, vejčitý) a trojosé (kulovitý).
Základní poloha kloubu, ze které se vychází při popisu kloubu je stoj spatný s horními končetinami visícími podél těla s dlaněmi obrácenými vpřed (palce zevně).
Střední poloha kloubu je ta, při které je pouzdro nejvíce uvolněno.
Základní pohyby
- flexe (ohnutí) × extenze (natažení)
- abdukce (odtažení stranou) × addukce (přitažení)
- rotace (otáčení) vnitřní x vnější (pronace × supinace)
- cirkumdukce (kroužení)
Rozdělení kloubů
Obrázek č. 8
podle počtu komponent na:
- jednoduché (articulationes simplices) stýkají se pouze dvě kosti (kloub ramenní)
- složené (articulationes compositae) – stýká se více kostí (kloub loketní) nebo mezi ně je vsunut discus (kloub čelistní) nebo meniskus (kloub kolenní)
podle tvaru styčných ploch na:
- kulovitý – volný (artrodia) – ramenní – pohyb všemi směry, omezený (enartrosis) – kyčelní pohyb všemi směry, ale s omezeným rozsahem
- elipsovitý – mezi 1. krčním obratlem a kondyly kosti týlní –pohyb ve dvou vzájemně na sebe kolmých směrech
- sedlovitý – mezi záprstní kostí palce a zápěstní kůstkou – pohyb ve dvou vzájemně kolmých směrech
- válcový – kolový – hlavice kosti vřetenní v zářezu kosti loketní – jednosměrný pístový a otáčivý pohyb
- kladkový – mezi kostí loketní a kostí pažní – pohyb jednosměrný bez stranových posunů (kloub kolenní, hlezenní)
- plochý –mezi klíční kostí a lopatkou – možnost po sobě klouzat v různých směrech (intervertebrální klouby)
- tuhý – mezi kostí křížovou a kostí pánevní, pouze minimální pohyby
Obrázky ke kapitole: Rozdělení kloubů |
Obr. 8
Rozdělení kloubů
|