Portální hypertenze

Portální gastropatie

Žaludeční sliznice je při portální hypertenzi citlivější vůči noxám (nesteroidní antirevmatika, alkohol apod.), bývá edematózní a hyperemická a endotelie arteriol a venul mají objemnější cytoplasmu obturující lumen. Cévy mají rozšířenou bazální membránu, arterioly v muscularis mucosae a v submukóze silnější stěnu, venuly známky arterializace. V mukóze chybí výraznější zánětlivý infiltrát. Ne zcela specifickým makroskopickým korelátem těchto změn je skvrnitý erytém mozaikovitě bělo – žlutavě lemovaný vyskytující se nejčastěji v těle a fundu žaludku a nazývající se portální hypertenzivní gastropatie. Může se objevit až po úspěšné sklerotizaci vedoucí k eradikaci jícnových varixů zřejmě v důsledku oběhových změn v jednotlivých oddílech portálního řečiště, ke kterým dochází po blokádě významných jícnových kolaterál.