Přístrojové vybavení a pomůcky v přednemocniční neodkladné péči
Přístroje
Vybavení vozidla zdravotnické záchranné služby stanovuje vyhláška č. 296/2012 Sb. Vyhláška o požadavcích na vybavení poskytovatele zdravotnické dopravní služby, poskytovatele zdravotnické záchranné služby a poskytovatele přepravy pacientů neodkladné péče dopravními prostředky a o požadavcích na tyto dopravní prostředky. Vyhlášku v přesném znění můžete nalézt zde:
http://portal.gov.cz/app/zakony/zakon.jsp?page=0&nr=296~2F2012&rpp=15#seznam.
Přístrojové vybavení zahrnuje přístroje potřebné k:
- Diagnostice a monitoraci.
- Léčbě.
- Ostatní přístroje.
Srdce a krevní oběh
V současné době je v rámci ZZS JMK využíván přístroj Lifepak 12. Přístroj disponuje funkcemi diagnostickými, monitorovacími i léčebnými, například:
- EKG monitor – možnost EKG 3 – svodové, 7 svodové, 12 svodové.
- Zobrazení srdeční frekvence.
- Měření saturace krve kyslíkem.
- Měření krevního tlaku.
- Defibrilátor – bifázický, monofázický, AED.
- Kardiostimulátor.
- Kapnometrie.
Dýchání
- Pulzní oxymetr.
- Kapnometr– slouží ke zjištění množství CO2 ve vydechovaném vzduchu. Hodnoty jsou měřeny na konci výdechu (end – tidal CO2). Na pracovišti ZZS JMK se ke zjištění hodnot EtCO2 používá Lifepak 12, samostatný kapnograf není ve výbavě vozu.
Ilustrační foto.
- Přístroj pro umělou plicní ventilaci – ventilátory umožňují základní nastavení režimů.
Zjištění hladiny cukru v krvi – glukometr.
Glykémii měříme jednorázově nebo ji monitorujeme.
Ostatní přístroje
Injektomat, lineární dávkovač – slouží k přesnému dávkování léku.
Odsávačka
Pomůcky
Povinné pomůcky jsou stanoveny, stejně jako v případě přístrojového vybavení, vyhláškou č. 296/2012 Sb. Vyhlášku v přesném znění můžete nalézt zde:
http://portal.gov.cz/app/zakony/zakon.jsp?page=0&nr=296~2F2012&rpp=15#seznam.
Vybavení vozidel ZZS JMK je shodné jak pro vozidla určená pro posádky bez lékaře, stejně jako pro vozidla rychlé lékařské pomoci.
Příklady pomůcek z povinného vybavení vozidla rychlé lékařské pomoci:
- Transportní pomůcky.
- Přikrývky a lůžkoviny.
- Termofólie.
- Vak pro zemřelé.
- Tlakové lahve na kyslík + pomůcky k oxygenoterapii.
- Pomůcky k zajištění dýchacích cest.
- Pomůcky k zajištění žilního vstupu.
- Zařízení pro ohřev infuzí.
- Pomůcky pro podání infuzí přetlakem.
- Zajištění intraoseálního vstupu.
- Pomůcky k hrudní punkci.
- Stetoskop, tonometr, teploměr.
- Pomůcky k ošetření ran včetně popálenin.
- Pomůcky ke znehybnění včetně krčního límce.
- Porodní balíček.
- Zkumavka pro odběr hemokultury.
- Kontejner na zdravotnický odpad.
- Rukavice – sterilní chirurgické + jednorázové.
- Dezinfekční prostředky.
- Zdroje světla.
- Radiostanice.
- A další.
Příklady z praxe:
Obsah vyšetřovacího červeného batohu
| Ambuvak velký s rezervoárem | 1 ks |
| Maska k ambuvaku | 3 ks |
| Ambuvak dětský | 1 ks |
| Vzduchovody ústní | 1 ks |
| Ampulárium základní | 1 ks |
| Kardiopumpa | 1 ks |
| Tonometr lékařský + 3 vel.manžet | 1 ks |
| Pulzní oxymetr | 1 ks |
| Glukometr | 1 ks |
| Teploměr lékařský | 1 ks |
| Fonendoskop | 1 ks |
| Škrtidlo s automatickou sponou | 1 ks |
| Desinfekce | 1 ks |
| Tampony | 1 balení |
| Leukoplast | 2 ks |
| Infuzní set | 3 ks |
| Hadička spojovací | 3 ks |
| Stříkačky všech velikostí 2,5,10,20 | á 4 ks |
| Aqua pro inj. – Braun | 5 ks |
| NaCl 100 ml | 2 ks |
| NaCl 500 ml | 1 ks |
| Mannitol 20% | 1 ks |
| NHC 8,4% | 1 ks |
| Glukóza 40% | 80 ml |
| Nitromint spray | 1 ks |
| Flexila 5 velikostí | á 3 ks |
| Jehla injekční 2 velikosti | á 5 ks |
| Obvaz ster. hotový velikost 2 a 3 | á 2 ks |
| Dětská odsávačka | 1 ks |
| Oxysenzor dětský | 1 ks |
| Svítilna (čelovka) | 1 ks + 2 ks vozidlo |
| Filtr bakteriální | 1 ks |
| Šátek trojcípý | 1 ks |
| Škrtidlo gumové | 1 ks |
| Termofolie | 1 ks |
| Sterilní gázový kompres | 2 ks |
| Kombitubus | 1 ks |
| Bio – kontejner 0,5 litru | 1 ks |
Obsah resuscitačního šedého batohu
| Ventilátor Dräger | 1 ks |
| Kyslíková láhev 2l | 1 ks |
| Filtr bakteriální | 1 ks |
| Ambu twin pump (nožní odsávačka) | 1 ks |
| Kyslíková maska dospělá nebulizační | 1 ks |
| Kyslíková maska dětská nebulizační | 1 ks |
| Inhalační maska dospělá s rezervoárem | 1 ks |
| Inhalační maska dětská s rezervoárem | 1 ks |
| Ventolin roztok | 1 ks |
| Aqua pro inj. | 1 ks |
| Stříkačka injekční 2 ml | 1 ks |
| Jehla injekční růžová | 1 ks |
| Průtokový ventil | 1 ks |
| Redukční ventil | 1 ks |
| Odsávací cévka č. 8,14,18 | á 3 ks |
| Laryngoskop + lžíce č. 1,3,4 | 1 ks |
| Náhradní baterie k laryngoskopu | 2 ks |
| Endotracheální kanyla č. 2,5-9,5 | á 1 ks |
| Zavaděč 25cm a 34cm | á 1 ks |
| Magillovy kleště | 1 ks |
| Pean | 1 ks |
| Nůžky | 1 ks |
| Rozvěrač kov + plast | 1 + 1 ks |
| Gel 500 ml, set + hadička | 1 ks |
| NaCl 500 ml, set + hadička | 1 ks |
| Peep-ventil | 1 ks |
| Přetlaková manžeta | 1 ks |
| Xylocaine Spray | 1 ks |
1. DRÁBKOVÁ, Jarmila. Akutní stavy v první linii. Vydání 1. Praha : Grada Publishing, spol. s.r.o., 1997. 336 s. ISBN 80-7169-238-7.
2. ERTLOVÁ, Františka – MUCHA, Josef a kolektiv autorů. Přednemocniční neodkladná péče. Vydání druhé přepracované. Brno : Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů v Brně, 2008. 368 s. ISBN 80-7013-379-1.
