Vnímání zdravotního stavu, aktivity k udržení zdraví

Pacientka za poslední rok nabyla nemocná. Běžné bolesti v krku se jej postupně prohlubuji do silného kašlání, které přejde až do onemocnění průdušek. Pacientka utrpěla zlomeninu zápěstí po pádu ze schodů a 2krát měla zlomený loket. Poprvé po pádu z kola a podruhé se v zimě smekla na ledě a spadla. K lékařovi chodí jen ve vážných případech. Okolo jejího 45 roku začala trpět velkými bolestmi hlavy a po návštěvě lékaře jí diagnostikovali hypertenzní chorobu. Dále se léčí na diabetes mellitus. Pacientka se domnívá, že je způsobený chorobami ledvin. Kouří maximálně jednu krabičku cigaret denně a alkohol vůbec nepije. Často chodí na procházky do přírody, čím se udržuje ve formě. Kontrolu nohou neprovádí.

Výživa a metabolismus

Pacientka váží 84 kg a měří 165 cm. Její BMI je 30,8, což je obezita 1.stupňa. Pacientka měla, ale většinu svého života okolo 100 kg. Podařilo se jí zhubnout hlavně cvičením. S přibývajícím věkem má víc chuť na zeleninu, jak na maso. Její snídaně zahrnuje tmavý chléb so šunkou a syrém anebo tvaroh. Rada si k tomu dopřeje mléko anebo čaj. Na oběd preferuje vařenou zeleninu s masem. Polévky vaří nepravidelné. Večer jí jogurty anebo syrý. Mezi těmito hlavními chody jí opět zeleninu, hlavně celer. Během dne vypije přibližně 2 litry vody. Preferuje čistou vodu. Neudává žádné problémy s kůží, vlasy ani nehty. Momentálně má 5 vlastních zubů. Ostatní ztratila z důvodů paradentózy. Nosí zubní protézu, která jí nezpůsobuje žádné problémy.

Vylučování

Pacientka je schopná jít sama na toaletu. Neudává žádné nepřiměřenou barvu a konzistenci stolice ani moči. Množství moči je odpovídající tekutinám, které přijme a na stolici chodí 3krát denně, hlavně dopoledne. Její pocení a zápach potu jsou v normě.

Aktivita, cvičení

Pacientka je úplně samostatná a soběstačná. Zatím nepociťuje, že by jí její věk, anebo choroby nějak ovlivňovali, ve vykonávaní každodenních aktivit. Od dětí má ale zakázané umývat okna, kvůli případným nevolnostem. Pacientka měla zaměstnaní, kde se velmi nepohybovala. Po odchodu na důchodu tráví skoro každý den v přírodě na procházkách.

Spánek, odpočinek

Pacientka nemá problém se spaním, v noci spí dobře a nebudí se. Po nějakých náročnějších aktivitách si rada pospí i během dne. Má jen jediný problém - tehdy pokud je, v noci úplněk tak, vůbec nespí.

Vnímání, poznávání

Pacientka se orientuje v čase, v prostoru. Neudává žádné těžkosti se sluchem a taktéž nepoužívá sluchadlo ani jiné kompenzační pomůcky. Na dálku vidí v normě, ale trpí dalekozrakostí, a proto nosí brýle so spojnými čočkami. Tvrdí, že má paměť přiměřenou jejímu věku. Ráda se dívá v televizi na programy o historii. Taktéž velmi čte knihy, luští křížovky. Momentálně nepociťuje žádnou bolest a o svém zdravotním stavu je po dobu hospitalizace informovaná dobře.

Sebekoncepce, sebeúcta

Pacientka se považuje za optimistku. Je velmi povídavá a usmívá se. Jej matka měla depresi, ona o sobě tvrdí, že je povahově jiná, jak byla její matka. Se svým životem je spokojená a problémy a choroby či úmrtí v rodině zvládá přiměřeně situaci. Taktéž sebe popisuje jako velmi společenského člověka, který je nerad sám. Jejím velkým přáním, které už bylo naplněné, je mít vnoučata. Taktéž si velmi přeje, aby se její nejmladší syn konečně oženil.

Plnění rolí, mezilidské vztahy

Pacientka žije v byte se svým nejmladším synem. Není na ní nijak závislý, jen zatím nemá svoji vlastní rodinu. Pacientka má hodně starších kamarádek, mnohé z nich už zemřely. Momentálně si velmi rozumí se svojí sestrou a její kamarádkou. Často spolu chodí na výlety po České republice, anebo jen tak do centra Brna. Velmi si zakládá na důvěře. Jde o vdovu a důchodkyni, která neměla v rodině nikdy žádné vážně problémy a před smrtí se starala o svoji matku. Pracovala jako kuchařka a na začátku důchodu jako pomocná sila v šatně.

Sexualita, reprodukční schopnost

Pacientka je matkou třech synů a má 3 vlastní a 2 nevlastní vnoučata. Žádný potrat neměla. S menstruací začala ve dvanácti letech a byla celou dobu velmi nepravidelná. Antikoncepci brala 2 roky. Ve 35 letech začala přecházet do menopauzy. Lékaři jí píchali injekce na potlačení přechodů a nakonec ještě otěhotněla. Gynekologické prohlídce byla naposledy před 3 roky a samovyšetření prsu neprovádí.

Stres, zátěžové situace, jejich zvládání, tolerance

Pacientka uvádí, že za poslední 2 roky nenastala žádná velká změna. Má hodně starších kamarádek, které jí pomáhají, jak ji něco trápí. Tvrdí, že mít starší kamarádky je velká výhoda, protože si toho už víc zažily, jak ona a vědí lépe pomoci a poradit. Stres nebo hněv řeší cigaretou.

Víra, přesvědčení, životní hodnoty

Pacientka do kostela nechodí. Nevěří v nic konkrétního, jen ve vyšší silu. Jeden životný sen má už splněný - má vnoučaty. V splnění dalších dvou přání doufá - aby se syn oženil a založil si rodinu a chce zůstat i nadále samostatná a nezávislá na druhých.