Bolest během normálního porodu a podpora ženy
Radka Wilhelmová
Obsah kapitoly
Úvod do kapitoly
„Pro většinu z nás je léčení něčím, co nám přinese pocit blaha a zmírní bolest. A přece je právě to, od čeho si přejeme být vyléčeni, velice často zároveň tím, co nás léčí.“
Peter Kingsley
„Pokud jsme záměrně vědomou nádobou pro svou bolest, zvětšuje se naše schopnost vidět, co tato bolest obsahuje.“
A. Masters
Cíle kapitoly
Studující:
- popíše obecnou patofyziologii bolesti
- pochopí a vysvětlí specifika bolesti porodní a její kontextuální souvislosti
- charakterizuje a v modelové situaci zvolí a vysvětlí vybrané nefarmakologické možnosti podpory ženy pro zvládání bolesti během normálního porodu
- v základních pojmech vyjmenuje také farmakologické možnosti analgezie v porodnictví (více následně v předmětu Farmakologie)
- na modelovém případu sestaví individuální návrh postupu a doporučení pro ženu ke zvládání porodní bolesti
Charakteristika
Porodní bolest představuje specifickou formu bolesti, kde se prolíná její fyziologický význam s patofyziologickými mechanismy. Jedná se o psychosomatický jev, který se individuálně v subjektivně různé míře intenzity dotýká téměř každé rodící ženy. Mnoho žen, i když projdou předporodní přípravou, může intenzita porodní bolesti překvapit. Jsou zaskočeny nejen její intenzitou, ale často také svými projevy a odezvou na ni.
Velkou částí žen je porodní bolest hodnocena jako postupně narůstající a velmi silná. V určité fázi porodu je některými ženami popisována až jako nesnesitelná. Z hlediska našich poznatků je možné vnímání porodní bolesti významně ovlivnit a přispět tím k zachování normality porodního procesu. Ženou zvládnutá porodní bolest je jedním ze zásadních faktorů spuštění fyziologického hormonálního „koktejlu“ v časném poporodním období.