Charakteristika

Všechny těhotné ženy by měly být informovány již v rámci prenatální péče a výhodách kojení. Měly by mít znalosti a dovednost správné techniky kojení. Cílem předávaných informací je odbourání předsudků a zastaralých postupů, které jsou stále v naší společnosti zakořeněny. Nejvíce pozornosti je třeba věnovat prvorodičkám a ženám se špatnou předchozí zkušeností.

V naší současné společnosti chybí přirozený vzor od předchozích generací, jako tomu bylo dříve, kdy mladé ženy už od útlého dětství viděly příklady ve svém okolí a podvědomě se učily od svých matek, sester a dalších žen.

Přesto, že je dobrá informovanost žen o jednotlivých aspektech začátku kojení již před porodem účinným prostředkem primární prevence obtíží s kojením, jenom malá část těhotných žen využívá možnosti navštěvovat předporodní přípravu (asi jedna třetina). Naopak velká část žen se v těhotenství o kojení příliš nezajímá, a tak často první kontakt s kojením, kterým navíc bývají zaskočeny zejména prvorodičky, nastává až v poporodním období.

Tento zásadní problém by mohl být efektivně řešen zajištěním kontinuální péče porodní asistentky o ženy v průběhu těhotenství, porodu a šestinedělí optimálně jednou jimi vybranou porodní asistentkou. Žena by tak již v průběhu prenatální péče dostala mimo jiné informace o kojení prostřednictvím komunitní porodní asistentky či prenatálního kurzu.

Současně je pro ženu dobré vědět, že existují organizace, které se podpoře kojení věnují a je možné se na ně v případě potřeby obrátit. Praxe porodních asistentek ověřila, že některé ženy sice mají informace již před porodem, ale následně narazí na matoucí nejednotné informace či nedostatečnou podporu v průběhu pobytu v porodnici, což je znejistí.

Při zahájení kojení sehrávají klíčovou roli zdravotnická zařízení. Výzkumy ukazují, že stále existují zastaralé postupy a rady od zdravotníků v porodnicích a výsledkem je, že kojení se pro matky stává obtížným. Aby kojení bylo dobře osvojeno, rozhodující je dobrý začátek již v prvních dnech po porodu.

Faktory, kterými zdravotníci nejvíce ovlivňují úspěch kojení, shrnuje Deset kroků k úspěšnému kojení vydaných Světovou zdravotnickou organizací a Dětským fondem Spojených národů UNICEF (United Nations International Children’s Emergency Fund). V četných projektech se podařilo ukázat, že změny v režimových opatřeních v porodnicích a jejich dodržování po propuštění do domácí péče vedou ke zvýšení počtu plně kojených dětí v pozdějším období.

Cíle péče porodní asistentky

Podpora laktace a kojení je jedním z významných cílů péče porodní asistentky o ženu a novorozence/kojence v postnatálním období. Nezanedbatelným prostředkem k dosažení uvedeného cíle je motivace žen ke kojení již v těhotenství (i dříve v rámci výchovy k reprodukčnímu zdraví) a následně dostatečná podpora a edukace žen po porodu. Dalším cílem je prostřednictvím vhodné péče, přiměřené edukace a podpory žen předcházet v maximální možné míře obtížím během kojení a případně již vzniklé obtíže co nejdříve rozpoznat a vyřešit. Hlavním cílem celostní péče porodní asistentky je spokojená zdravá matka a prospívající dítě.